治疗瘢痕前,你需要知道的几个问题
我们医生在出门诊时,经常遇到被瘢痕问题困扰的患者,有的是几乎看不出来的细小、白色瘢痕,也有比较宽的白色平坦瘢痕,还有一些凹陷性瘢痕,也有又痒又痛的凸起瘢痕……患者们问的最多的问题是:“大夫,这个瘢痕怎么治?”、 “能完全去除吗?”。
带着这些问题,我们来看看医生的专业回答:
其实,瘢痕组织是人体创伤修复过程中的一种自然产物,只要有组织损伤深达真皮层或真皮以下就会不可避免地遗留瘢痕,这也是人体创伤愈合的正常反应。
那所有的瘢痕都必须治疗吗?
并非所有的瘢痕都必须治疗,临床上对于那些影响身体发育、导致功能障碍或明显影响外观的瘢痕建议积极治疗,治疗时需要在专业医生的指导下,选择适当的治疗方案处理,使瘢痕局部的外观和功能得到改善。另外,如果您的瘢痕一直在不断地生长、变大、变硬,并可伴有明显的瘙痒感或破溃等等,是一定一定一定要及时正规治疗的。
瘢痕能完全去除吗?
目前还缺少将瘢痕完全去除的好方法,瘢痕一旦产生便永久存在。我们能做的只是尽可能地减轻缩小、淡化瘢痕,看起来不那么明显,改善外观,恢复功能。另外一些病理性瘢痕(增生性瘢痕、瘢痕疙瘩等)的治疗更为特殊,具体情况需要到专科门诊诊治。
瘢痕怎么治?
就如世上没有两片完全相同的树叶一样,世界上也没有完全相同的两个瘢痕,所以,每一个瘢痕的治疗没有一个特定的方法,需要根据具体情况,如瘢痕部位、形成时间、面积、形态、颜色、质地、是否存在功能影响等多方面综合考虑,最终制定针对性的诊疗方案。
临床上,瘢痕的治疗方法一般分为非手术治疗、手术治疗和综合治疗
· 非手术治疗:药物、放射、激光、冷冻、物理疗法(压迫和减张)等。
· 手术治疗:瘢痕切除修复术,可选择性采用皮片、皮瓣或其他组织移植、磨削、组织扩张器和显微外科技术修复等等。
· 综合治疗:手术后辅加放射线治疗、药物治疗、物理疗法等。
以上这些方法各有优缺点,适用的瘢痕也各不相同,需要经验丰富的专业医生诊断明确后,综合制定治疗方案。

北医三院整形外科研究员、博士研究生导师 秦泽莲
研究方向:创面愈合、过度增生性瘢痕的诊断治疗及其机理研究,脂肪干细胞等相关组织工程学研究。
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