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鳞癌治疗方法

发布时间:2013-01-29   浏览次数:   来源:北医三院成(整)形外科
导读:鳞癌的治疗应结合部位、体积、侵润范围、深度、病理类型、分化程度、有无区域性淋巴结转移,及病程的长短和年龄、全身情况等,综合选择。…………
关键词:鳞癌治疗方法

  鳞癌治疗方法

  鳞癌的治疗应结合部位、体积、侵润范围、深度、病理类型、分化程度、有无区域性淋巴结转移,及病程的长短和年龄、全身情况等,综合选择。

  1、 手术治疗

  手术切除时鳞癌的首选治疗,其优点是创面愈合快。切除的范围应局限在病灶周围0.5-2.0cm的正常组织内,深度以能广泛彻底切除为度。切除的标本应作病理检查,这对于诊断及手术预后的评价十分重要。皮肤鳞癌为未发现淋巴结转移时,一般不需进行预防性淋巴结清除,但需要参考肿瘤分化程度而定。鳞癌的转移多在晚期,并多在下肢,因此,下肢鳞癌在临床上疑有腹股沟浅表淋巴结转移时,才需行浅表淋巴结清除术。对其他部位的鳞癌,若经放射治疗控制后出现淋巴结转移,可认为对放射治疗不再敏感,也需手术治疗。

  2、 放射治疗

  放射治疗包括X线和r射线治疗,适用于年老体弱及有手术禁忌症的患者,或发生于手术有困难的特殊部位的患者,以及已出现软骨或骨骼侵犯,或淋巴结转移的患者。

  此外,局部使用腐蚀药物结合抗癌药物或全身使用化疗药物也是曾经使用的方法,但这类方法单独使用不可取、不可靠,也易于复发。

  上述各种治疗方法,如掌握适当,皮肤鳞癌患者的5年生存率可达到90%以上。鳞癌的基础病灶如果是日光性角化病,则往往预后较好;如发生于Bowen病或发生于耳部,提示存在早期转移的可能性吗,应特别注意。

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