上睑下垂矫治手术步骤
上睑下垂矫治手术步骤：1.麻醉后，按上睑下垂矫治术前设计线切开皮肤、皮下组织，剪除睑板前眼轮匝肌，只保存睑缘的一条轮匝肌。
2.于睑缘中外1/3和中内1/3交接处，用1-0丝线缝合1针作为牵引线，将上睑向下牵拉.再用拉钩将切口上唇向上拉开，即可显露上睑提肌腱膜附着之前界。在睑板上缘四面可见一浅沟状凹陷，此为眶隔膜与上睑提肌腱膜融合处，用剪刀沿此沟向上分离，将腱膜与前面的眶隔分开.即进入眶隔后间隙。
3.用拉钩向上拉开眶隔内的眶隔脂肪，显露出其下方的三行睑提肌腱膜，连续在眶隔后间隙内眶隔膜与上睑提肌腱膜之间向上分离，在距睑板上缘10mm处，可见横向走形的克制韧带，沿该韧带连续向后分离，直至显露出上睑提肌缩短所需长度。
4.翻转上睑，将眼睑爱护器置于分离好的上睑提肌腱膜处.托起上睑，显露好上穹隆结膜，于穹隆结膜下注射麻药0.5ml.注射时，进针要浅，一方面起麻醉作用，更主要的是运用麻药将muller肌与穹隆结膜分离。
5.在外侧或内侧.，穹隆部结膜做5mm长纵形切口，以钝头剪刀伸入切口结膜下潜行将结膜与muller肌分离。
6.将专用骨膜剥离器插入结膜下潜行隧道内，眼睑复位后，于上睑提肌近睑板附着处一侧纵向切开，用眼肌镊夹住上睑提肌腱膜，在附着处剪断上睑提肌.抽出骨膜剥离器，继在muller肌与结膜之间向上分离至所需高度。
7.将肌瓣向下牵拉，观测内角、外角的牵制力及方向，沿上睑提肌两侧切口向上进一步剪断内角、外角和克制韧带连续肌肉向下牵引，测试肌肉的弹性。
8.将上睑缘提到预矫正的高度，同时将上睑提肌向下牵拉，估量上睑提肌缩短的长度，在上睑提肌切除线的上方用3-0丝线将上睑提肌固定在睑板上、中1/3交界处。嘱患者向上平视，观测上睑线的高度和弧度，满足后在两侧各褥式缝线一针。
9.在缝线下方2~3mm处，剪除多余的上睑提肌，为使肌瓣平复.可在肌瓣游离端两边用5-0丝线辅助缝合固定。
10.不能配合手术的儿童，以睑缘高于瞳孔2mm为宜。
11.用5-0丝线中断缝合切口形成重睑，在下睑中心距睑缘3mm处缝一对牵引线，将下睑向上牵引闭合睑裂，并用胶布将缝线固定于额部。
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