病理性上睑提肌无力是怎么回事？

　　小李姑娘来我科看诊的目的是因为眼睛小，看上去没有精神，想做个好看的双眼皮，让眼睛变大点儿，但是经我们医生仔细面诊后发现，小李姑娘的黑眼球被上眼皮遮挡了1/2，睁眼无力，抬头纹明显，通过专业的上睑提肌的肌力测定后，肌力很差，被诊断为病理性的上睑提肌无力，同时小姑娘内眦赘皮也比较多，已经严重影响了视觉及容貌，并不是简单做一个双眼皮手术就能解决问题的。

　　内眦赘皮我们都比较熟悉了，但是这个病理性上睑提肌无力是怎么回事呢?

　　上睑提肌是我们上眼皮里面的一块重要肌肉，它负责我们的睁眼动作，上睑提肌无力主要是指这部分肌肉没发育好，上睑提肌功能减弱甚至完全丧失，我们正常做抬眼动作时，没法完全抬起，属于上睑下垂。

　　上睑提肌肌力减弱分轻、中、重3级，可以作为手术方法选择的依据。上睑提肌轻或中度无力，应该选择上睑提肌折叠或前徒手术，增强上睑提肌的力量来矫正上睑下垂;对提肌肌肉重度无力或完全缺失的病例，只能选用额肌作为动力的手术或进行联合筋膜鞘(CFS)悬吊手术。

　　诶?上睑下垂是不是听起来有点熟悉?

　　没错，小李姑娘的这种情况就是病理性上睑提肌无力，属于中度上睑下垂。

　　这种情况她平时需要借用额肌的力量作为上提眼睑的动力代偿，来完成睁眼的动作。

　　我们医生针对小李姑娘的情况，为其进行了上睑提肌前徒及内眦赘皮手术，并形成了双眼皮。

　　北医三院整形外科 主治医师 马建勋

　　研究方向：乳房美容整形及再造，眼整形美容，血管瘤及脉管畸形。