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眼睛无神“杀手”之先天性上睑下垂

发布时间:2022-02-22   浏览次数:   来源:北医三院成(整)形外科
导读:在我们的日常生活中经常遇到这样的情况:有些人眼睛不大,却看起来很有神;而有些人眼睛大双眼皮漂亮,但看起来却没有精神。这是为什么呢?其实,眼睛的神韵不仅限于双眼皮有多宽,眼睛有多大,眼睛无神可能是先天性上睑下垂这个“杀手”在作怪。…………

  俗话说,眼睛是心灵的窗户,我们能通过眼睛来传情达意,我们也常常用炯炯有神来形容眼睛,可见拥有一双有神的眼睛非常重要。但在我们的日常生活中经常遇到这样的情况:有些人眼睛不大,却看起来很有神;而有些人眼睛大双眼皮漂亮,但看起来却没有精神。这是为什么呢?

  其实,眼睛的神韵不仅限于双眼皮有多宽,眼睛有多大,眼睛无神可能是先天性上睑下垂这个“杀手”在作怪。

  先天性上睑下垂是怎么回事?

  先天性上睑下垂属于一种比较常见的眼部疾病,多数是由于上睑提肌功能的减弱或者丧失,患者睁眼时上眼皮遮盖部分或全部瞳孔,导致不同程度的视力障碍。为了睁大眼睛摆脱上眼皮遮盖的干扰,患者往往借助抬眉、提额头或采取特殊的昂头姿势来看东西,从而过早的形成了抬头纹,造成额部皱纹增加,眉毛上抬,时间长了还会造成颈部肌肉或颈椎的畸形。所以,上睑下垂不仅妨碍正常的视觉功能,还影响美观。

  先天性上睑下垂怎么治疗?

  临床上,先天性上睑下垂的治疗一般以手术为主。

  矫正先天性上睑下垂主要是通过睑板部分切除术、提上睑肌缩短术、额肌悬吊等手术方法缩短提上睑肌或利用额肌的力量进行矫正,达到两眼平视时瞳孔完全外露、显露全部睑缘,保持正常的眼睑开闭功能、瞬目反射及睑球运动协调等效果。

  什么时候手术好?

  先天性上睑下垂肯定是出生时就有,如果不及时治疗可能会影响我们的视觉发育,其手术时机的选择需要专业医生根据上睑下垂的程度、视力评估后综合判断。

  一般情况下,上睑下垂分三度:

  上睑缘遮盖角膜上缘在2mm 左右为轻度;3~4mm 为中度;超过4mm 为重度。

上睑下垂

  ● 轻度者,这种情况不影响正常的视觉发育,可以定期观察暂时不做手术。若因外观不佳影响到患者的心理健康发育,建议及早手术。

  ● 中、重度者,容易造成患者弱视,建议可以在3岁左右进行手术矫正,3岁既是孩子视力和心理的关键发育期,也是中度和重度上睑下垂手术的最佳时期。

  另外,对于一些先天性特别严重的上睑下垂或合并视力问题的患者,建议尽早手术,一般1岁左右就要进行上睑下垂的矫正,根据情况进行针对性的视力训练。

  临床上还有一些上睑下垂可能是神经病变或者重症肌无力等引起,还有一种可能是因患者年龄较大,虽然上睑提肌力量正常,但上睑皮肤松弛下坠,也会表现为上睑下垂。所以,在进行上睑下垂矫正手术前,为了获得尽可能理想的手术效果,术前必须由专业医生仔细检查正确判断上睑下垂的性质、类型以及程度等,选择最适合患者的手术方法。

上睑下垂

  北医三院整形外科 主治医师 医学博士 谢 祥

  研究方向:毛发移植吸脂和脂肪填充、眼部美容手术。

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