想去掉脸上的凹陷性瘢痕有什么方法?

　　小李是一个特别爱美的女生，几乎不能容忍脸上有一点瑕疵，更别提因一次外伤后留下的一条凹陷性疤痕，小李为了去掉这个疤痕，涂过抗疤痕的药物、做过激光，效果都不太明显，几经查询，最终来到我科的瘢痕门诊咨询。

　　对于瘢痕的治疗，需要专业医生对瘢痕做出一个准确的诊断，然后根据瘢痕的不同类型、不同程度、不同特征等制定个性化的综合方案达到有效淡化和改善瘢痕的目的，凹陷性瘢痕也不例外，一起来看看吧。

　　什么是凹陷性瘢痕?

　　凹陷性瘢痕主要是指皮肤的真皮层或者皮下组织受到创伤或者损伤以后形成的瘢痕，低于周围正常皮肤，在体表造成凹陷畸形。

　　凹陷性瘢痕主要表现为两种：

　　■ 1、瘢痕自身的萎缩(即萎缩性瘢痕)导致表面凹陷畸形，比如我们经常看到的水痘或痤疮后遗留的疤痕，多为散在、表浅、点状分布，这种情况除了影响美观，一般不会出现不适或功能障碍。

痘坑

　　■ 2、瘢痕下组织缺损，如脂肪、肌肉、骨骼等组织缺损，导致瘢痕表面处于低凹状态，常见于外伤或手术后，这种情况造成的凹陷畸形可能会伴有功能障碍。

　　凹陷型疤痕可以出现在皮肤的各个部位，皮肤凹陷低于正常皮肤高度，尤其是出现在脸、颈等体表暴露部位，造成外形上不美观，需要经常用化妆品进行填补、掩盖。

　　怎么治疗呢?

　　■ 1、对于瘢痕自身萎缩导致的表面凹陷畸形可采用磨削、胶原蛋白或脂肪颗粒注射等方法治疗。较浅的点状瘢痕可采用激光治疗。

　　■ 2、对于瘢痕下组织缺损造成的表面凹陷畸形，外涂瘢痕药物或激光治疗往往不能得到有效的治疗。此时，需要切除瘢痕组织、松解粘连，进行精细美容缝合，根据情况在凹陷处移植或填入某种组织以达到改善外形的目的，如自体脂肪移植等。

　　小李的瘢痕属于外伤缝合后遗留的凹陷瘢痕，比较细长，可以考虑手术切除瘢痕后进行美容缝合，伤口愈合后遵医嘱进行专业的瘢痕护理。

　　怎么预防瘢痕的产生?

　　伤口的及时清创、缝合处理过程是预防瘢痕最关键的因素，一个专业的整形外科美容缝合修复是预防瘢痕的有效措施之一。伤口闭合后，还有很多机会对瘢痕进行有效的预防和干预，从创伤闭合早期瘢痕未成熟时就可以给予预判和及时的针对性治疗。对于非专业的我们来说，解决瘢痕的问题最正确的选择是到正规医院，交给专业的医生。

　　外科手术或急诊外伤缝合术后，都可以及时到正规专业的整形科瘢痕门诊就诊，早期对瘢痕进行有效的预防和干预，对已经产生的瘢痕也有针对性的综合手段治疗瘢痕。瘢痕的生成与消退是循序渐进的病程，专业医生可以针对瘢痕发展的各个阶段进行干预，减少瘢痕形成。

　　北医三院整形外科主治医师 医学博士 谢 祥

　　研究方向：毛发移植、耳再造、面部综合整形美容、吸脂塑形、注射美容。