改良阴茎延长术

　　改良阴茎延长术

　　1、 技术原理

　　解剖学研究结果表明，切断阴茎浅悬韧带和全部深悬韧带，并适当分离双侧阴茎脚后，阴茎的稳定性不会受到影响，因此改良的阴茎延长术将固定阴茎体的浅悬韧带和深悬韧带全部切除，并将阴茎脚部分分离，以使阴茎更为延长，目前改良的阴茎延长术在临床应用较广。

　　2、适应人群和禁忌人群

　　1) 适应人群

　　① 阴茎发育不良，勃起时小于10cm，且影响性生活者。

　　② 身体肥胖，阴茎隐匿于脂肪垫下者。

　　③ 阴茎部分缺损者。

　　④ 从事某种职业如演员、模特有阴茎延长术要求者。

　　2) 禁忌人群

　　① 会阴区及尿道有炎症者。

　　②有糖尿病、高血压、甲亢、心脏病等重大疾病不宜手术者。

　　3、 技术方法

　　1) 常规消毒麻醉后，在阴茎根部及耻骨部做切口，切开皮肤和皮下组织后分离暴露出阴茎悬韧带。

　　2) 将阴茎浅悬韧带切断后阴茎可延长3-5cm，继续向深处剥离阴茎深悬韧带后全部切断，将阴茎海绵体分离到耻骨弓，继续分离部分阴茎脚(一般为阴茎脚的前1/3)，阴茎可再延长1.8-3.0cm。

　　3) 延长满意后，将耻骨弓两侧的脂肪、结缔组织游离后填充于韧带切断后的间隙处并缝合固定，交错缝合皮肤切口。

　　4、风险和并发症

　　1) 阴茎水肿：改良阴茎延长术后最常见的并发症是阴茎水肿，多由于手术中切断阴茎背浅静脉和淋巴管致使静脉回流和淋巴回流受阻、术后过早下床活动及阴茎异常勃起形成，发现水肿者可及时去医院做相关处理。

　　2) 血肿：血肿是改良阴茎延长术后比较常见的并发症，与术中止血不彻底或受术者性兴奋有关。

　　3) 损伤神经：在手术过程中可能损伤神经，受术者愈后性敏感度可能降低，严重者可出现阳痿。

　　4) 阴茎坏死：这是改良阴茎延长术中较严重的并发症，由于术中损伤阴茎深静脉或剥离阴茎脚时超过1/3所致，受术者去正规医疗机构可降低该并发症的风险。

　　5) 瘢痕形成：手术切口部位愈后可能有较明显的瘢痕。

　　5、术后恢复时间

　　阴茎延长术后5-7天拆线，而恢复时间长短因受术者身体状况和术后护理是否得当而不同，术后至少6-8周后才可以正常性生活。

　　6、注意事项

　　1) 术前注意事项

　　① 术前要做全面的检查，如果会阴部有炎症或性病要先行治疗，以防造成感染导致严重后果。

　　② 术前不要服用阿司匹林等抗凝血类药物，不要吸烟。

　　③ 手术前夜及手术当天，清洁手术部位。

　　2) 术后注意事项

　　① 术后要遵照医嘱卧床休息，服用抗生素等消炎药，保证手术部位清洁。

　　② 术后6-8周避免剧烈运动，尤其避免腹部用力，以防缝合部位伤口开裂。

　　③ 术后不服用阿司匹林，不吸烟，多吃蔬菜水果等，避免便秘。

　　④ 术后可遵医嘱适当服用镇静剂和雌激素，以防止阴茎勃起引起疼痛和出血。