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下肢慢性溃疡的治疗

发布时间:2013-01-25   浏览次数:   来源:北医三院成(整)形外科
导读:西医疗法主要采取 局部换药,全身应用抗生素,治疗引发溃疡的原发病如、下肢静脉曲张、动脉硬化、糖尿病等,严重不愈需植皮或截趾、肢。…………

 

  西医疗法主要采取 局部换药,全身应用抗生素,治疗引发溃疡的原发病如、下肢静脉曲张、动脉硬化、糖尿病等,严重不愈需植皮或截趾、肢。中医通过辨症内外用药亦可收效,但对毒血症、败血症,或皮损过大者则缺乏植皮、截趾、肢的外科手术,及对全身病治疗的手段如补液,纠正酸中毒,败血症等效果尚嫌不速。我们通过20来年的临床科研采用一套中西医结合方法兼取中、西医之长取得了很好的效果。收到了缩短病程,减少了毒血症败血症发生,减少了截趾、肢的痛苦,深受病人欢迎。

  治疗方法:

  1、西医疗法A、主要是应用抗生素,适用于溃疡并发感染局部红肿热痛明显,或并发毒、败血症的病人。B、针对原发病用药,如糖尿病人需应用降糖药物积极治疗,有酸中毒者纠正之,并有动脉硬化者适当用扩张血管药物,下肢静脉曲张者在溃疡治愈后需手术治疗以防溃疡复发,严重危及生命的肢趾坏死者予以截肢、趾。

  2、中药疗法A、以我们自拟的"解忧汤"为主,可应用于慢性溃疡的各种情况下,每日以水煎药洗浴病患肢。B、调理全身情况内服中药据不同情况辨症用药。没有急性感染的患者可单纯应用该方。 用法:1、以一付药煎水,煎泡8小时,煎水沸腾后15分钟即可,煎后余水3000-2000ml,待水温37℃以下可用,不宜用温度高,避免不适感伤。浸泡病例肢,药中每次约20分钟即可。日2-3次。一剂药可应用2-3天.2、药溶后不用敷料包扎,伤处透气包暖即可。3、脓汁太多的日可浸泡3-4次,一剂药仅可用一天。4、伤处有窄道或痂皮厚的需扩创。 疗效:该方应用临床20年来,治疗数百例,近年来统计63例,治疗率84%,有效率96.8%,其它方法对照组,治疗率33.3%,有效率73.3%,二者有明显差异,该方明显优于后者。大部分严重患者免去了,截趾、肢。 优越性:该法简单方便、有效,无创性治疗病人不增加痛苦,无需包扎,可节约大量敷料,可明显减少肢体溃烂的腐尸气味,从而减少家庭或病室的空气污染。

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