先天性疣状痣
疣状痣是发生于表皮的良性错构瘤,因表皮细胞发育过度致表皮局限性发育异常,皮损特征为淡黄色致棕褐色疣状损害,增生时乳头状隆起损害常排列为单侧连续或断续性线性、带状或斑片状,病程缓慢,一般无自觉症状,不会自行消退。为了安全和取得良好疗效,对于病损面积大及头面部等关键部位的疣状痣,适合采用整形外科方法进行肿物切除及创面修复。
先天性疣状痣是我科室常见的疾病,最近我科收治了一例头面部疣状痣的患者,这个疣状痣生下来就有,长在左侧颞部,没有毛发生长,严重影响外观。随着年龄增大慢慢长大了一些,跟普通的疣状痣不太一样的是,里面脏东西比较多,有臭味,表面凸凹不平,就像有好多的肉揪揪聚集在一起,间隙之间也藏了好多脏东西;经常没有任何征兆就会化脓发臭;该瘤体本身有自发感染的现象,在换药治疗期间,还不断的有脓包冒出,处理起来比较棘手。
肿物范围比较大,手术面临两个问题:一次性切除无法缝合;若用头皮局部转移皮瓣也会无法覆盖创面,所以切掉肿物的同时要覆盖创面兼顾美观,我科医生制定了针对性的手术方案:
一期手术进行了肿物部分切除,缩小肿物范围,在头顶枕部植入扩张器先扩张头皮。
二期再切除肿物皮瓣旋转覆盖,从身体其他部位取皮移植到面部没有毛发、瘤体切除的地方。
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