额头上长了一个“硬疙瘩”怎么办?

　　临床上，额头长“疙瘩”的情况有很多，常见的有脂肪瘤、粉瘤，还有骨瘤以及皮样囊肿等。

　　那我们平常该怎么区分额头上长得这些“疙瘩”?

　　一般情况下，我们可以先用手轻轻挤压做个简单的判断，骨瘤通常是坚硬固定不动的，而脂肪瘤、粉瘤有活动性，触摸起来比较柔软些;皮样囊肿触摸起来虽然稍软，但是活动性差，常常是从幼年时就存在，随着年龄逐渐增大。

　　要想明确诊断可进行一些辅助检查：B超、CT检查或MRI检查等。

　　通常只要是长了肿物就会逐渐变大，外科的原则是有肿物就要切除掉，不论是良性还是恶性，完整切除避免复发是关键。早期切除会创伤小，痕迹轻。不过往往因为额部皮下肿物良性的多见，且不影响生活，很多患者都不会及时来就诊，只有影响外观了才想到来医院。

　　■ 传统的手术方法是肿物表面切口，直接将肿物切除，但是会遗留瘢痕，影响外观，这也是很多患者迟迟不来就诊的原因。

　　■ 微创内窥镜技术应用以来，有的额部肿物是可以通过头皮内小切口，在内窥镜辅助下进行微创切除的，切口隐蔽，外观不留痕迹。目前，通过微创头皮内小切口，可以切除额部脂肪瘤、骨瘤手术，能够达到比较满意的效果。

　　粉瘤(皮脂腺囊肿)由于是皮肤附属器形成的囊肿，需要将部分病变皮肤一并切除才能根治，通常只适合通过粉瘤表面皮肤切口手术，需要切除局部部分皮肤;另外，额部皮样囊肿是胚胎发育异常形成的先天性畸形，往往位置很深，坚固地附着在颅骨表面、甚至骨缝里，也只有在肿物表面做切口，才能够将肿物彻底切除，避免囊肿复发。不过，通过整形外科技术进行肿物切除后，手术切口表面的瘢痕是很不明显的，肿物切除彻底才是关键。

　　微创内窥镜下去除骨瘤

　　微创内窥镜下去除脂肪瘤

　　肿物表面切口去除粉瘤

　　肿物表面切口去除皮样囊肿