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尿道拖入术的手术步骤

发布时间:2013-01-15   浏览次数:   来源:北医三院成(整)形外科
导读:)游离远侧尿道并将其断端固定于牵引导尿管上,按经腹会阴后尿道吻合术手术步骤切开会阴部显露尿道,在瘢痕狭窄段之远端切断海绵体部尿道,充分游离尿 道远侧断端,自尿道外口插入导尿管,其尖端至断端露出长约5cm。在距导尿管尖端3~4cm处用2-0可吸收线紧紧缠绕2~3圈并打结固定,将远侧尿道断 端用4-0可吸收线间断全层缝合4针并固定于缝线圈上。…………

  尿道拖入术的手术步骤

  (1)游离远侧尿道并将其断端固定于牵引导尿管上,按经腹会阴后尿道吻合术手术步骤切开会阴部显露尿道,在瘢痕狭窄段之远端切断海绵体部尿道,充分游离尿 道远侧断端,自尿道外口插入导尿管,其尖端至断端露出长约5cm。在距导尿管尖端3~4cm处用2-0可吸收线紧紧缠绕2~3圈并打结固定,将远侧尿道断 端用4-0可吸收线间断全层缝合4针并固定于缝线圈上。

  (2)显露近侧尿道断端:切开膀胱,经膀胱向后尿道内插入金属尿道探子顶于瘢痕狭窄段的近端,在探子引导下彻底切除瘢痕,至显露出近侧尿道断端。

  (3)牵引远侧尿道断端:经膀胱插一导尿管经尿道近侧断端穿出。此导尿管尖端缝一粗丝线,缝线再缝于远侧尿道内之导尿管尖端上。牵出膀胱内之导尿管,使尿道远侧断端随导尿管的牵引而紧贴于近侧尿道断端上。

  (4)固定牵引线,关闭切口:将导尿管尖端的缝线经膀胱拉出,微微用力牵引并固定于腹壁上,以使尿道两断端对合。耻骨后置橡皮管引流,做膀胱造口,再逐层关闭腹部及会阴部切口。

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