治疗尿道下裂的手术方法

　　治疗尿道下裂的手术方法方式有300多种，但至今尚无一种满意的被广大泌尿外科医师接受的术式。

　　尿道下裂的治愈标准在于尿道口位于阴茎头正位、阴茎下弯完全矫正、阴茎外观接近正常，能站立排尿，成年后能进行正常性生活。手术应在6-18个月进行，以解除家长及患儿的精神压力。手术方式依据有无合并阴茎下弯进行选择。

　　一、无阴茎下弯，或经过阴茎背侧白膜紧缩而不需要切断尿道板，即能矫正阴茎下弯的尿道下裂治疗方法

　　1、阴茎头、冠状沟型：可采用尿道口前移、阴茎头成型术(MAGPI)。

　　2、冠状沟、冠状沟下型及尿道口位于阴茎体前1/3的患者：可采用尿道口基地翻斗式皮瓣术(Mathieu术)。

　　3、阴茎体、阴茎根部尿道下裂：可采用加盖岛状包皮瓣(Onlay island flap)或Snodgrass尿道成型术。

　　二、有阴茎下弯的尿道下裂的治疗，需横断尿道板矫正阴茎下弯，再用替代物做尿道成型的方法

　　1、Duckett横向带蒂包皮皮管尿道成形术

　　2、Denis-Browne皮条埋藏法

　　3、阴囊中缝岛状皮瓣等。