玻尿酸常见问题答疑

　　玻尿酸注射的热度在大众医美项目中常年靠前，但相关信息碎片化、营销化严重。结合2024-2025年度线上问诊以及科普平台上出现频率最高的提问，我们归纳出以下"灵魂拷问"，下面是我们科室注射专家的解答，让大家"三分钟看懂"玻尿酸。

　　1、打玻尿酸到底安全吗?会不会"打完就烂脸"?

　　正规产品+正规医生+正规场所=风险极低。玻尿酸学名叫透明质酸(Hyaluronic Acid)与人体透明质酸分子结构一致，可被完全代谢;真正导致"烂脸"的，99%是非法机构使用"奥美定"、"硅油"等冒充材料，或操作者把材料打进血管造成栓塞。

　　2、打完玻尿酸会不会“馒化”?

　　“馒化”的发生通常是因为使用了错误的产品，在错误的部位和层次，注射了过多的剂量导致。只要医生具备精湛的技术，有好的审美和设计，就不会出现馒化的问题。如果注射后状态自然，其他人也不会发现做过什么项目，只有不成功的才会被关注和讨论。

　　3、效果能维持多久?为什么有人"不到3个月就塌"?

　　玻尿酸效果平均可维持6-12个月，差异主要取决于：

　　— 产品交联度：交联越高越持久;

　　— 注射部位活动度：嘴唇、鼻唇沟代谢快，鼻梁、下巴代谢较慢;

　　— 个人基础：吸烟、熬夜、高温桑拿、频繁健身等都会加速降解。

　　4、打完后能马上上班、化妆、运动吗?

　　— 24 h内：不化妆、不饮酒、不剧烈运动、针眼别沾生水;

　　— 72 h内：避免桑拿、高温瑜伽、暴晒;

　　— 1周内：不揉搓、不使用美容仪器、不戴压迫面部的护目镜或口罩久勒。

　　5、效果不满意或打多了，还能"反悔"吗?

　　如果效果不满意或注射过量，可以通过注射透明质酸酶(Hyaluronidase)进行溶解，一般30分钟开始溶解，24-48小时基本回到注射前状态。但该酶只能分解正规玻尿酸，对非法填充物无效，所以请保留好产品条形码、合格证书，万一急救医生才能对症处理。

　　6、什么人不适合打?

　　① 孕妇、哺乳期女性(缺乏相关支持数据，但安全为大);

　　② 局部存在活动性皮肤病(急性期或病情活跃阶段)、疱疹、痤疮脓包的患者;

　　③ 对玻尿酸或利多卡因过敏的人;

　　④ 有严重自身免疫病或正服用抗凝药的患者(需先由医生评估)。

　　总结一句话：玻尿酸本身不"坑人"，坑人的是"三无"机构和不专业的手。做之前认准"三正规"，注射后遵医嘱护理，就能用最小代价安全变美。

　　北医三院整形外科 副主任医师 孙艺谋

　　研究方向：眼袋，注射美容和抗衰，除皱手术，腹部年轻化，肿物微创治疗。