隆鼻术后如何应对增生？

　　鼻整形手术后伤口愈合过程中出现暂时性增生是正常生理现象，就像皮肤在"自我修复"时暂时留下的印记。鼻整形手术后，一般在1~3个月是瘢痕增生时期，4~6个月开始逐渐进入增生消退期。这期间，鼻头尤其鼻尖上区的位置，皮脂腺比较发达，增生也更明显一些。

　　下面是隆鼻术后增生防治的一些要点，供参考：

　　**预防措施**

　　1. 术后护理：保持切口清洁，使用鼻夹板/胶带加压减轻肿胀，拆线后5-7天起持续涂抹硅酮凝胶3-6个月。

　　2. 药物干预：瘢痕体质者若术后增生明显可遵医嘱酌情进行预防性治疗，如术后1个月局部注射抗瘢痕药，联合口服相关抗瘢痕药物等。

　　3. 生活管理：严格防晒3个月，戒烟酒，避免辛辣刺激油炸饮食，1个月内禁揉捏鼻子及剧烈运动。

　　**增生后处理**

　　1.早期治疗：遵医嘱外用抗瘢痕药物+鼻部压力装置，瘢痕针注射。

　　2. 激光治疗：切口增生明显者增生期用适当波长的脉冲染料激光或CO₂点阵激光治疗;红斑期用强脉冲光。

　　3.手术修复：瘢痕稳定后(6-12个月)可采用切除+精细缝合，术后强化抗增生治疗。

　　▶▶ 特殊人群

　　★ 瘢痕体质者：鼻部手术前就需要充分沟通，优先选择鼻内切口，术后多模式联合预防。

　　★ 鼻头肥大者：术后严格控制油炸辛辣刺激饮食，必要时抗瘢痕药物干预治疗。

　　关键原则

　　黄金期干预：术后1个月内联合药物+减张+防晒。

　　个体化方案：根据手术方式、体质调整策略，慎选二次手术。

　　以上是对隆鼻术后增生防治的一些要点，可根据具体情况综合应用，达到较好的效果。另外需要强调的是，瘢痕管理是系统工程，建议在整形外科医生指导下，结合动态评估制定个体化方案，通过阶段性干预实现形态与功能双重改善。

　　北医三院整形外科 副主任医师 安阳

　　副教授、博士研究生导师、副研究员、行政副主任

　　研究方向：鼻面五官精细整形，歪鼻、Ⅱ期唇腭裂及唇裂鼻修复、鼻再造、脂肪移植与再生、面部轮廓整形。