跨性别激素治疗 男→女(MTF)
目的:
1、抑制本身生物学性征
2、促使相反性征早日出现,并逐渐表现完全
前提条件:
A、已经适应以异性角色在社会生活3個月以上,或已接受精神科 正规治疗3个月以上
B、18岁以上,染色体检查除外两性畸形
C、体格检查后证实无激素治疗禁忌症(详见下)
D、本人以及家属(配偶)均已充分了解激素治疗的过程、身体的变化以及副作用,并在同意书上签字
使用药物:
雌激素、孕激素、雄激素拮抗剂
禁忌症:
1、近期患有心肌梗死、脑血管病变、急性或复发性血栓病变患者
2、对药物过敏者
3、高血压病、糖尿病、高血脂症、肝肾功能不全患者者慎用或需 严密监测下使用
治疗前检查:
四肢体格检查(是否有血管畸形等)、血常规、肝肾功能、血糖、 血脂、凝血功能、甲状腺功能等,以及血清睾酮水平。 40岁以上行胸部X线以及心电图检查
治疗中监测:
定期(3个月一次)复查血常规、肝肾功能、血糖、血脂,催乳 素水平以及睾酮水平,定期检查乳房。
疗程:
遵医嘱,部分药物在达到相反性征表达完全或性别改换手术后减量 或停用
效果及生理变化:
1、乳晕颜色变深、乳头敏感性增强、乳房增大
2、皮肤变细腻,胡须及体毛生长减少,臀部脂肪分布增多
3、睾丸容积略缩小,精子浓度及活力下降,前列腺肥大者排尿困难 有一定程度改善
4、夜间勃起次数减少,硬度降低,性欲望减退
副作用:
1、血栓形成可能、诱发心肌梗塞、脑梗塞、下肢静脉血栓
2、乳汁分泌可能、乳房胀痛可能、乳腺结节、乳腺癌诱发可能
3、血压升高、肝功能减退(少见)等
4、胃肠道症状:恶心、呕吐、腹泻等
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