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跨性别激素治疗 男→女(MTF)

发布时间:2023-06-08   浏览次数:   来源:北医三院成(整)形外科
导读:跨性别激素治疗 男→女(MTF)目的:1、抑制本身生物学性征;2、促使相反性征早日出现,并逐渐表现完全…………

  目的:

  1、抑制本身生物学性征

  2、促使相反性征早日出现,并逐渐表现完全

  前提条件:

  A、已经适应以异性角色在社会生活3個月以上,或已接受精神科 正规治疗3个月以上

  B、18岁以上,染色体检查除外两性畸形

  C、体格检查后证实无激素治疗禁忌症(详见下)

  D、本人以及家属(配偶)均已充分了解激素治疗的过程、身体的变化以及副作用,并在同意书上签字

  使用药物:

  雌激素、孕激素、雄激素拮抗剂

  禁忌症:

  1、近期患有心肌梗死、脑血管病变、急性或复发性血栓病变患者

  2、对药物过敏者

  3、高血压病、糖尿病、高血脂症、肝肾功能不全患者者慎用或需 严密监测下使用

  治疗前检查:

  四肢体格检查(是否有血管畸形等)、血常规、肝肾功能、血糖、 血脂、凝血功能、甲状腺功能等,以及血清睾酮水平。 40岁以上行胸部X线以及心电图检查

  治疗中监测:

  定期(3个月一次)复查血常规、肝肾功能、血糖、血脂,催乳 素水平以及睾酮水平,定期检查乳房。

  疗程:

  遵医嘱,部分药物在达到相反性征表达完全或性别改换手术后减量 或停用

  效果及生理变化:

  1、乳晕颜色变深、乳头敏感性增强、乳房增大

  2、皮肤变细腻,胡须及体毛生长减少,臀部脂肪分布增多

  3、睾丸容积略缩小,精子浓度及活力下降,前列腺肥大者排尿困难 有一定程度改善

  4、夜间勃起次数减少,硬度降低,性欲望减退

  副作用:

  1、血栓形成可能、诱发心肌梗塞、脑梗塞、下肢静脉血栓

  2、乳汁分泌可能、乳房胀痛可能、乳腺结节、乳腺癌诱发可能

  3、血压升高、肝功能减退(少见)等

  4、胃肠道症状:恶心、呕吐、腹泻等

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