请关注家人的皮肤肿物问题

　　年纪大了，皮肤开始变得松弛、下垂，脸上暗淡无光，油脂分泌减少，肌肤弹性减退，还会出现一些深色的斑片、小疙瘩及皮肤肿物等，这些是什么东西? 会不会影响健康? 会不会癌变?该不该手术?

　　通常情况下，老年人皮肤上长的大多数都是老年斑、老年疣、各种各样的痣等良性皮肤病变，还有一些恶性肿物也多见于老年人，比较常见的是基底细胞癌和鳞状细胞癌。

　　● 老年斑、老年疣一般不会引起身体不舒服的感觉，如果实在觉得影响外观，可以通过激光、手术等方式去除。

　　● 还有一些是因为常年晒太阳，可能会在头面或手背等暴露部位出现日光性角化病，病变部位表面粗糙、摸起来比较硬，上面还有鳞屑、褐色痂皮，没有痒疼的感觉。若痂皮撕除，能见到潮红的基底，容易出血有恶变可能，建议尽早到正规医院确认处理。

　　● 另外就是各种各样的痣了，一般长在老年人皮肤上的色素痣，都不会是近期才出现的，大多在儿童或青年时期就出现了，进入中年后就很少有新长的了。这些色素痣有的小到针尖，有的大到拳头，颜色从黑色、褐色、棕色、蓝色到无色不一，不用过于担心。

　　● 真正需要提高警惕的是皮肤肿物的突然变化或长期不愈的皮损等，各位小伙伴们，如果发现家里老人皮肤上多年未变的肿物突然出现快速增大、颜色加深、反复脱皮溃疡、触碰容易出血、痛痒、基底部出现红斑或原来的色素痣周围长出新的“小痣”等变化，一定要及时带老人去正规医院皮肤科就诊确定性质，明确进一步的治疗方案，若需要手术的患者请到整形外科手术治疗。

　　● 再有就是恶性的皮肤肿物了，比较常见的是基底细胞癌和鳞状细胞癌, 需要手术切除，尽量根治。

　　如果家里的老人比较皮实或者以为只是上火了才导致皮肤肿物突然变化而没有引起足够重视，可能就会延误病情，错失最佳的治疗时机。李奶奶就是这样一个典型的案例，她今年70多岁了，之前眼部长了一颗米粒大小的“痣”，不疼不痒，身上长个痣是很正常的事情，所以也没怎么当回事。后来这颗“小痣”突然变得越来越大，而且出现了痒痛、破溃，此时，这颗“小痣”依然没有被重视。几个月之后李奶奶就变成了下图1的样子，这才来到我科治疗，病理检查后诊断为恶性肿物——基底细胞癌，我科医生根据李奶奶的情况进行了综合考虑并制定了面部基底细胞癌扩大切除+皮瓣移转修复术的方案。

　　那么问题来了!为什么要到整形外科手术?

　　对于恶性体表肿物和病变的治疗原则是扩大根治切除手术，手术损毁较大，尤其头面部的皮肤肿物在扩大切除时需要考虑到对外观及功能的影响，整形外科具备皮瓣转移或皮片移植等各种修复手段修复继发缺损，可以尽量减少术后的外观及功能损失，达到较好的修复效果。

　　对于以美容为目的的良性体表肿物和病变的切除手术，整形外科可根据每个患者所长的皮肤肿物位置、大小、年龄及性别等因素制定个性化的手术方案;利用整形外科技术彻底切除病灶的同时，进行精细的修复缝合;手术后会利用综合方法(如激光、注射、外用药物或敷贴、手术等)处理瘢痕，使得术后瘢痕最大程度达到最小并且隐蔽，从而改善外观。

　　最后再次提醒朋友们留意一下家里老人皮肤上的肿物，若出现异常症状，及时到正规专业医院就医!

　　我科体表肿物专病门诊具体出诊时间：

　　* 周三下午 成形科—体表肿物专病门诊

　　* 周四下午 成形科—尤维涛医生专家门诊