激光美容之点阵激光

　　不少想要改善痘坑痘印的求美者都会听说过点阵激光，一般在这里点阵激光特指的是二氧化碳点阵激光。在全球范围内，二氧化碳点阵激光除了可以改善痘坑痘印等皮肤问题，其治疗适应症还包括瘢痕的治疗、嫩肤、改善皮肤老化、改善毛孔粗大，处理细纹等，其临床效果显著。但是由于亚洲人种的皮肤独特性，进行剥脱性治疗后较容易出现色沉，而二氧化碳点阵激光恰恰属于强度较大的剥脱性光电治疗，因此二氧化碳点阵激光在亚洲人群中目前并未主要应用于皮肤老化的改善，但由于其穿透深度深，不论单独使用还是配合药物治疗，或是与其他光电治疗设备共同应用，目前仍是治疗痘坑、痘印和瘢痕的光电治疗中的金标准。

　　那二氧化碳点阵激光治疗瘢痕、痘坑原理是什么?

　　二氧化碳激光在皮肤上的靶物质是皮肤里的水分，打在皮肤上会形成多道汽化带，周围会有一定的热化汽化带作用于皮肤，使其胶原纤维断裂，刺激其重新修复，必要时还可以配合药物的导入，对痘坑等凹陷性瘢痕、轻微隆起性瘢痕都有不错的治疗效果，对部分关节周围的挛缩瘢痕也可以起到一定的松解作用。

　　因二氧化碳点阵激光属于剥脱类光电治疗，对术后护理也有着比较高的要求。治疗后会有表皮的剥脱，皮肤有一些微小的伤口，此时应避免碰水，保持治疗区域的清洁和干燥。治疗区域会有薄痂形成，这对皮肤的伤口是一种保护，请等待痂皮自行脱落，切不可抠痂。脱痂后，新生的皮肤有些发红，此时要保护治疗部位不受摩擦，清洗时不要用刺激性物品，切勿揉搓、避免日晒等刺激。

　　那前面提到的由于亚洲人种的皮肤独特性，二氧化碳点阵激光并未主要应用于皮肤老化的改善，对于这种情况，其实点阵激光除了包括剥脱性的点阵激光以外，还包括另一大类非剥脱性的点阵激光。

　　非剥脱性点阵激光是在表面皮肤较完整的状况下，不破坏表皮，直达皮肤深层，刺激真皮胶原、弹力蛋白生成，加速皮肤新陈代谢，从而达到改善细纹、提升肤质、改善增生瘢痕体积量的作用。对于有缩毛孔或者减轻细纹需求的患者更多推荐非剥脱类点阵。目前，我们常用非剥脱类点阵激光主要为超皮秒的点阵模式，在细纹、面部年轻化、色素沉着、肤质不均等方面有显著效果。

　　相比剥脱类点阵激光，非剥脱性点阵激光治疗嫩肤效果显著，适应症更为广泛，具有安全性更高、无停工期等特点。治疗后皮肤没有创伤，相对的护理要求也没有那么高，只需要做好防晒和补水工作即可。

　　激光美容属于医疗美容的范畴，不适合在生活美容场所进行，建议患者选择激光美容时一定要到专业的医疗机构或医院，找专业的医生来进行操作，专业医生会对求美者皮肤问题进行分析，了解病因，然后制定合适的激光波长和能量治疗。

　　北医三院整形外科副主任医师 张颂

　　研究方向：针对色素增加性疾病、瘢痕及其他皮肤问题的光电综合治疗，面部年轻化综合治疗，皮肤肿物综合治疗，体形管理，微创整形，眼部综合美容整形等。