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奥美定取出后乳房形态怎么修复?

发布时间:2022-04-02   浏览次数:   来源:北医三院成(整)形外科
导读:对于奥美定隆胸的患者,取出后必然造成乳房外形的改变大部分患者的乳房形态已不如从前,出现乳房体积缩小、局部形态异常等问题,这个时候,假体填充就成了修复外观的最主要手段,但能不能进行填充,什么时候填充需视具体情况再定。…………

  背景资料

  奥美定(国产)/英捷尔法勒(进口)俗称人造脂肪,属于长期植入人体的软组织填充剂,主要成分是聚丙烯酰胺水凝胶(一种人工化学合成物,其聚合物性质相对稳定,但构成它的单体叫丙烯酰胺,被世界卫生组织列为可疑致癌物),是一种无色透明类似果冻状的液态物质。作为液态的注射充填材料,有见效快、效果明显的强大功效。主要用于隆胸、鼻、额颞部填充、面部填充塑形、隆臀等等。由于该物质大量使用可能出现游走、感染、硬结、疼痛、变形、注射物明显移位等并发症,现已被国家禁用。

  临床上,奥美定隆胸出现并发症的几率更多,原因是隆胸需要的注射量较大,往往一次注射几百毫升。我们医生建议,若注射了奥美定,一定要尽早取出。

  然而,对于奥美定隆胸的患者,取出后必然造成乳房外形的改变:注射量少者取出后乳房外形基本能维持原有形态;但大部分患者的乳房形态已不如从前,出现乳房体积缩小、局部形态异常等问题,这个时候,假体填充就成了修复外观的最主要手段,但能不能进行填充,什么时候填充需视具体情况再定。

(左:奥美定取出前;右:奥美定取出后)

  ▶ 如果奥美定隆胸患者未出现过感染并发症;取出过程创伤相对较小、出血少;组织无缺损,可以完全覆盖假体,这三种情况可以考虑在奥美定取出的同时放入假体。

  ▶ 如果奥美定对患者身体组织破坏严重,或患者出现明显感染或其他并发症,则不适合立即置放假体,患者需恢复3~6个月后,再视情况而定。比如有些患者在多次进行奥美定取出术后,除了乳房形态不如从前外,胸部的区域组织也变得比较薄,不能直接放入假体。这个时候,我们医生会通过自体脂肪移植等方法先解决胸部组织薄弱的地方,再植入大小合适的假体以便让外形更丰满自然。

  临床显示,奥美定不能百分之百完全取出,但少量存在不会对人体造成太大危害,若残留量过大,会引发新的并发症,严重影响身体健康。对于奥美定取出后想进行乳房形态修复的患者,修复前必须进行核磁共振等检查,排除奥美定的残留。另外与普通隆乳手术相比,奥美定隆胸取出术后的修复有一定的难度,常存在软组织覆盖不足、因皮肤瘢痕或粘连导致皮肤延展性差等问题,可能一次性手术不能解决所有的问题,需要经验丰富的专业医生根据患者具体情况做出准确的判断,从而制定合适的方案来针对性修复。

北医三院整形外科马建勋

  北医三院整形外科 副主任医师 马建勋

  研究方向乳房美容整形及再造,眼整形美容,血管瘤及脉管畸形。

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