先天性双侧唇裂是怎么回事

发布时间：2013-03-11　　　浏览次数：　　　来源：北医三院成（整）形外科

导读：先天性双侧完全性唇裂通常伴有双侧齿槽裂或双侧完全性腭裂。这些患者的前颌骨由于没有受到唇部和上颌骨的制约，以致由于中隔软骨的生长而可明显前突。前唇的大小、形态各异，鼻小柱很短，有的几乎都不存在，这样鼻尖就像贴在前唇上。…………

　　先天性双侧完全性唇裂通常伴有双侧齿槽裂或双侧完全性腭裂。这些患者的前颌骨由于没有受到唇部和上颌骨的制约，以致由于中隔软骨的生长而可明显前突。前唇的大小、形态各异，鼻小柱很短，有的几乎都不存在，这样鼻尖就像贴在前唇上。

　　在双侧完全性唇裂患者，前唇部没有肌纤维存在;而在双侧不完全性唇裂者，前唇部可有部分口轮匝肌肌纤维，但前唇部的皮肤不存在或仅有少量毛囊或其他附件。鼻翼外角又宽又塌地附着在两侧裂隙外的上颌骨上。

　　前颌骨的大小、发育各不相同，理应有4个切齿，但患者常只有2个，偶然有1个额外的或不正常的牙胚从前额骨的侧面长出。由于上颌骨没有与前颌骨相附着，同时也没有受到中隔软骨生长的影响，因此常较正常者为小，而且退缩在后。齿槽裂隙宽大，已不存在马蹄形的齿槽形态。在双侧不完全性唇裂患者，前颌骨可与上颌骨长在一起。

　　在制定手术方案前，应正确评估畸形的情况，包括：

　　1、是双侧完全性唇裂还是不完全性或者混合性;

　　2、前颌骨及前唇的情况

　　3、鼻小柱长度

　　4、对完全性唇裂要看齿槽情况

　　5、要注意患儿生长情况，是否伴有其他先天性畸形。对双侧完全性唇裂患者必须检查是否存在中耳炎，其发生率极高。

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