当前位置:主页 >整形外科 >肿瘤中心 >脂肪瘤 >

据说这个“脂肪瘤病”非常罕见

发布时间:2021-08-27   浏览次数:   来源:北医三院成(整)形外科
导读:马德龙病病因至今尚不十分清楚,但其发病多与长期酗酒密切相关,也有患者没有饮酒史。文献报道,该病好发于地中海沿岸一带,有人估计可能与那一带盛产葡萄酒,酗酒的人比较多有关;其实随着国内生活水平的提高,酗酒的人也越来越多,马德龙病在中国也出现逐年上升的趋势…………

  说起脂肪瘤,我们大家都不陌生。但今天的这个“脂肪瘤病”又是怎么回事呢?

来看看今天要讲的主角

▼▼▼

马德龙病

  马德龙病又称良性对称性脂肪瘤病、多发性对称性脂肪瘤病。

  之所以说该病罕见,是因为全世界只有几百例有明确的文献报道,国内报道很少。

  马德龙病病因至今尚不十分清楚,但其发病多与长期酗酒密切相关,也有患者没有饮酒史。文献报道,该病好发于地中海沿岸一带,有人估计可能与那一带盛产葡萄酒,酗酒的人比较多有关;其实随着国内生活水平的提高,酗酒的人也越来越多,马德龙病在中国也出现逐年上升的趋势。

  这不,近几年间我们科室已经陆续收治了十几例的马德龙病患者。

  马德龙病究竟是一种什么病?又有什么症状呢?

  马德龙病是一种脂肪代谢障碍疾病,表现为脂肪组织呈对称性、弥漫性沉积在颈项部、上背部及胸部、躯体四肢近端(上臂、大腿)等部位,为无痛性的脂肪团块,病史长达数十年。该病多伴有肝功能异常,肝脏疾病如酒精性肝炎、脂肪肝、肝硬化;血脂异常、高尿酸血症等内科疾病。

  临床上,主要分为两型:

  ▶Ⅰ型:是临床最常见的类型,瘤体分布于颈部和项部,包括颈三角肌区和锁骨上窝,呈环形,即文献报道中说的“马颈”、 “驼峰”体征;

  ▶ Ⅱ型:临床少见,是脂肪组织堆积在躯干上部及四肢近端,如上肢、大腿,呈现肥胖体征。

  怎么诊断是马德龙病?

  目前临床可通过患者病史、体格检查结合 B 超、CT 及 MRI 检查诊断,需要与脂肪瘤、脂肪肉瘤、甲状腺肿大、神经纤维瘤等疾病相鉴别。

  马德龙病会带来哪些危害?

  马德龙病患者的这些脂肪肿块不痛不痒,但会呈缓慢进行性增多,常导致颈部畸形、活动受限,严重影响生活和容貌,给患者带来极大的心理压力。少数患者由于肿块压迫气管和食道,引起憋气、呼吸困难和吞咽困难等问题。患者常因颈肩部畸型、活动受限、压迫气道导致呼吸困难,或者是运动受限来门诊就医。

  又该怎么治疗呢?

  有人一听到脂肪,就想着通过节食或锻炼身体等减轻体重的方法,但这些方法均不能起到效果。目前较为有效的治疗方法主要有手术切除、吸脂术等,其目的首先是恢复基本外形和解决呼吸、吞咽及颈部运动障碍等压迫症状,然后在保护好重要脏器、神经和血管的前提下,尽可能完全切除病变组织。该病无法根治,有复发再次手术的可能。

  治疗存在的风险:

  ▶ 1、由于脂肪组织没有包膜,增生的脂肪组织广泛的堆积在肌肉组织间隙、血管、神经之间,并且没有清楚的界限,剥离组织时若医生经验不丰富,容易造成创伤过大,伤及深部的血管及神经等。

  ▶ 2、因该病多伴有肝功能异常、凝血功能障碍、血脂异常、高尿酸血症等问题,围手术期可能发生肝性脑病、出血、继发感染、自发性腹膜炎、急性爆发性肝衰竭、消化道大出血、原发病加重等风险,严重者危及生命,故必要时需要整形科、消化科、麻醉科等多科协作,存在术后ICU进一步治疗的可能性。

  综上,治疗该病操作过程复杂,难度高、风险大,最好选择正规专业的三级综合性医院、经验丰富的专业医生进行手术,同时对于病变范围大、深的患者建议分次、分期治疗。另外,除了手术,养成良好的生活习惯、戒烟戒酒,也是治疗方案中不可或缺的一部分。

  案例分享

  北医三院整形外科 主治医师 (伤口中心副主任) 杨 欣

  研究方向:整形美容外科的常见病、多发病;体表肿瘤、创面、瘢痕、显微外科、鼻再造、耳部畸形耳再造;眼周年轻化手术,鼻部综合美容、注射微创美容。

分享到:

1、版权所有: 北医三院成(整)形外科。未经许可不得使用、转载、摘编。

2、凡本网注明“来源:XXX(非北医三院成(整)形外科)”的作品,均转自其它媒体,目的在于传递更多信息,不代表本网赞同其观点和对其真实性负责。

3、本网站致力于提供正确、完整的健康资讯。本站所提供的任何健康资讯,仅供参考,不能替代医生和其他医务人员的建议,如自行使用发生偏差,本站概不负责。

相关文章
肿瘤中心
北京大学第三医院成(整)形外科,始建于1949年9月,是新中国最早成立的整形外科。出版了在行业有影响的专著十余部,国内外杂志上发表学术论文数百篇。其手术的精致和严谨的风格被誉为整形美容外科的学院派。秉承优良的传统,中青年骨干层出不穷。每年数千例手术造就了他们丰富的临床经验,其领先地位得到社会和学术界公认。……【更多】

010-82266291(手术)

010-82266290(微创)

    更多>>

三院整形手机APP

下载安装:    

三院整形微信

地址:北京市海淀区花园北路49号 电话:010-82264249

版权所有 北京大学第三医院整形外科(原成形外科) 未经许可不得使用,不得转载、摘编 京ICP备05082115号-7 京卫网审[2012]第0069号