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阴道激光重塑-V2LR激光治疗

发布时间:2014-10-14   浏览次数:   来源:北医三院成(整)形外科
导读:与其他治疗方法相比,V²LR激光治疗方法的首要不同建立于“激光治疗程序,采用了对阴道粘膜治疗的手法,以及每次治疗后阴道粘膜的康复情况”的基础上。采用特殊点阵式二氧化碳激光治疗法对肥大或萎缩的阴道粘膜(包括上皮层和固有层)存在显著的作用。…………

  V²LR激光治疗程序

  遗传基因决定了机体逐步衰老的过程,而环境则发挥一定的调节作用。阴道老化包括了那些不仅对上皮层存在影响,而且对阴道壁的所有组成部分也存在影响,且经常被视为研究对象的改变。

  仅阴道老化就能够造成阴道营养作用、紧张度、支持性和功能的丧失,同时伴随下泌尿道症状及盆底功能障碍的出现。与围绝经期相比,由于随着年龄的增长和I/III型胶原蛋白比例的改变,胶原纤维丧失其网状空间排列,结缔组织和胶原蛋白的成分和结构在这一老化过程中发挥着重要的作用。

  阴道是缺少粘膜下部分的“假性”粘膜。另一方面,当发生阴道肥大或萎缩时,不仅须考虑到阴道营养作用的临床和实际情况,而且还应该考虑上皮厚度、生糖负荷和腺体分泌。阴道的所有功能(例如,吸收、分泌、保护和对刺激作出应答)均取决于三个阴道组成部分的功能和完整性,即粘膜(包括上皮层和固有层)、肌层和外膜。

  随着重要血管形成的减少,胚细胞和细胞外基质(ECM)所有组成部分的数量和活性均在固有层水平发生了下降。同样的,盆底逐渐变得松弛。同时还发生了阴道壁和骨盆筋膜的衰退。

  绝经期女性外周血循环中雌激素水平的逐步下降能够引发不同程度的阴道萎缩。这决定了出现阴道干涩后还会发生性交疼痛。约15-45%的女性存在与萎缩性外阴阴道炎相关的症状。例如,发热、痒疹、阴道出血或白带。

  应用雌激素治疗,代表着一种外阴阴道萎缩的选择性疗法。而由于激素替代疗法存在公认的局限性,因此,非激素疗法则被视为一种有趣的治疗选择。

  V²LR激光治疗方法

  与其他治疗方法相比,这种疗法的首要不同建立于“激光治疗程序,采用了对阴道粘膜治疗的手法,以及每次治疗后阴道粘膜的康复情况”的基础上。采用特殊点阵式二氧化碳激光治疗法对肥大或萎缩的阴道粘膜(包括上皮层和固有层)存在显著的作用。与此同时,还观察到性交出现了不同于以往仅能在上皮层水平上发挥疗效的局部雌激素治疗的显著改善。

  采用由全球激光技术领导者DEKA研发且独一无二的Smartxide2二氧化碳激光系统进行治疗。Smartxide2激光采用专利的点阵式扫描设备,于阴道内对阴道壁进行360°治疗。与独特的DEKA脉冲(D脉冲)模式相结合能够通过长期热效应减少上皮溅射,并刺激阴道粘膜的胶原和血管再生。

  每次治疗仅需要几分钟的时间,无需住院,在医生办公室内进行治疗即可。每年需进行2-4次治疗,每次间隔1个半月。

  治疗后的护理仅需注意避免性生活和每次激光治疗后使用卫生棉条7-10天。在此期间,患者应使用主要活性成分含有水解颗粒的保湿凝胶和维生素C(对于胶原蛋白的合成是非常重要的)。治疗后患者可以立刻恢复正常社交,但是建议治疗期间应避免体力活动(例如,健身房运动等)。

  V²LR是一种非常先进且很新的技术,新到之前从未应用过。在互联网上搜索(Pub Med、Medline、Up to Date)没有找到与用于治疗这种病理且与该治疗方法相似的现存疗法。许多患者已经尝试采用V²LR技术和Smartxide2进行治疗。同时,还有多份推荐书证明了这种技术的疗效和较高的患者满意度。

  这种疗法适用于40岁以上,或绝经期早期前(需要预防),或生殖系统衰老的生物现象出现延迟,以及通常情况下要求进行光子嫩肤面部美容程序的女性。

  V²LR并不是外科手术。它无法实现对任何类型脱垂或失禁的治疗。同任何一种医疗过程一样,V²LR不能应用于所有的患者。通常为了评估女性的需求,应进行医疗咨询,从而决定怎样、何时以及采用哪种需对阴道粘膜进行准备的治疗方案,从而确保不会引发不良反应的前提下采用Smartxide2进行治疗。

  V²LR是一种无需麻醉,甚至在某些情况下仅需给予局部麻醉剂(利多卡因)的微创操作。治疗前、后均不会出血。无需验血,仅需对接受治疗的患者进行正确的评估即可。

  根据激光治疗后阴道粘膜的恢复情况,可以在治疗10天后恢复性交。这取决于所采用的激光治疗方案(例如,功率、能量密度、保留时间等);还取决于治疗前阴道粘膜的初始情况。

  采用激光对阴道粘膜(主要采用半导体激光,而采用二氧化碳激光的相关风险甚微。这主要是由于V²LR采用了激光束点阵式传输。)进行治疗的唯一风险是会遗留下伸缩自如的纤维化瘢痕。尤其是对治疗反应性较差的粘膜(萎缩、干燥、无成纤维细胞)或者采用错误设置(功率不当等)进行治疗时可能会发生上述情况。在这种情况下,存在激光治疗结束后发生烧伤的风险。

  正如已经说过的,每次治疗仅需在医生办公室花上几分钟的时间。必须说明的是,V²LR是一种渐进的治疗方式,不能视其为决定性的治疗方法。1年内至少需要2次或以上的治疗,每年可能会要求重复一次完整的治疗,以实现对新生胶原蛋白和弹性蛋白的刺激以及两者的产生,从而促进成纤维细胞的生成。只有做好常规治疗,才能够预防女性生殖部位的生物学衰老。

  V²LR的主要目的是使进入绝经期头一年的女性能够获得更好的生活质量。这就是说,当女性的阴道腔无法承受性交摩擦时(可能导致损伤、出血、疼痛和永久性炎症),不能仅仅考虑男性的满意度(考虑如何努力和进行产业投入,以开发仅面向男性的产品。例如,西地那非、阴茎假体、阴茎环、阴茎脂肪渗透等)这一点是非常重要的。

  截至去年,需着重提出的是超过55%的受访女性认为性交疼痛(情感不快)始于某个看起来很正常的时期。然而,这绝对是一个天大的错误。这是由于就当前可用的技术而言,这根本就是可以避免的!

  因此,正确告知女性最新的治疗方法非常重要。这样,她们就能够明白当前应该如何预防和治疗这一问题。

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