北医三院整形外科成为新希望·心同行 乳房再造“援”梦公益救助行动示范基地

　　由中华医学会整形外科学分会、北京燕创慈善基金会发起的——新希望·心同行乳房再造“援”梦公益行动纪念活动于2021年5月5日在杭州召开。该活动已经开展了六年，期间经过严格遴选，至今全国仅15家医院入选“乳房再造示范基地”称号，北京大学第三医院整形外科成功入选。同时，此次会议也是中国人体健康科技促进会乳房再造专业委员会成立大会，我科李比教授被选举为副主任委员。

　　新希望·心同行 ——乳房再造“援”梦公益救助行动，以救助一批患者、传播一个理念、传授一项技术、培养一个团队、搭建一个桥梁为宗旨;以中华医学会整形外科学分会乳房整形美容学组制定的《乳腺癌切除术后乳房再造技术指南》为依据，开展乳腺癌切除术后乳房再造的慈善救助活动。

　　乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，是威胁我国女性健康居首位的恶性肿瘤，其发病率逐年增长，且发病年龄有年轻化趋势。在我国，2020年乳腺癌新发病例约为42万例，因乳腺癌手术导致乳房缺失的占80%以上。通过乳房再造手术提升患者对生活的信心，改善她们的生活质量，是亟待解决的重要问题。

　　乳房再造是整形外科的传统领域和重要内容，北医三院整形外科在乳房再造方面有着悠久的历史，早在20世纪80年代初，我科就已开始运用自体组织背阔肌皮瓣进行乳房再造了。此项公益项目也是为了向大众普及乳房再造的科学理念，为基层医生传授先进的乳房再造技术方法，促成基层医院乳腺外科与整形外科在乳房再造方面进行交叉学科协作。我科在2006年即开始与我院普通外科合作开展乳腺癌术后即刻乳房再造手术，是国内较早开始进行即刻乳房再造手术的科室之一，同时还定期开展患者宣教以及患者俱乐部等公益活动，经过15年的临床积累，乳房即刻再造与延期再造手术量稳步提高，至今已开展了数百例，并且在技术手段方面趋于完善，涵盖了自体组织移植与人工材料应用的多种组合方式，为患者提供了个性化的选择。

　　乳房再造手术应当尽可能缩小手术切口，减少继发创伤，避免并发症的发生，这样才能降低患者的手术顾虑、增加再造手术的接受度。因此乳房再造手术的微创化是一种必然趋势。

　　我们的乳房再造专业组重新组合传统的方法建立了一种相对微创的乳房再造方法：

扩张器组织扩张

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内窥镜系统辅助下小切口背阔肌肌瓣移转

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硅胶假体置入

　　特点在于：使用扩张器扩大外覆的皮肤组织，然后通过腋下切口或胸外侧切口(利用乳癌根治手术切口)，在内窥镜系统的辅助下将部分背阔肌切取下来形成肌肉瓣并移转至胸前，增加假体的包被组织厚度，再置入一个小的假体来增加再造乳房的体积，从而形成新的乳房器官。

　　与传统方法相比，先进点在于：

　　1、减小了获取肌肉瓣的切口长度，避免背部遗留较长切口瘢痕。

　　2、利用扩张器扩张胸部皮肤组织，避免移转身体其他部位皮肤形成胸前的“补丁”而使胸前皮肤颜色、质地一致，外观效果更好。

　　3、延续了自体组织移植联合假体置入乳房再造方法的优点，在获得很好再造效果前提下，进一步减少创伤避免明显瘢痕(背后及胸前)，患者更容易接受。

　　2021年，新希望·心同行 ——乳房再造“援”梦公益救助行动将继续开展，组织国内整形外科领域权威的乳房再造专家，采用目前最先进的乳房再造技术和材料，为乳腺癌患者提供高水平乳房再造手术治疗和修复。

　　该活动每年会有一定名额为经济困难的乳腺癌患者提供一定的经济支持，具体情况请持续关注我们。

　　北医三院整形外科 主任医师 李比

　　研究方向：乳房美容整形与乳房再造;吸脂、脂肪注射、面部微创整形、注射美容等美容整形;组织移植、器官修复与再造等。