解码：北医三院血管瘤MDT治疗

　　孙老先生来我科就诊，源于他头顶部的皮肤肿物，开始只有黄豆粒大，不疼不痒，也没有其他的不适症状，但后来无意间被挠抓后皮肤破溃，而且肿物迅速生长，三个月前在外院手术切除了肿物并进行了皮瓣修复术，手术一个月后因为创面不愈合又在当地换药治疗，效果不理想，期间分别在不同的两家医院进行了病理切片检查，病理结果各不同。

　　虽然孙老先生的病史只有半年，但就医之路曲折病情发展迅速，到我科之后完善了相关术前检查，进行了针对性换药，创面仍持续有缓慢血性渗出液，病变远不止目前肉眼所见的范围。我科面临的主要问题是：1、明确诊断;2、制定针对性的最佳治疗方案。

　　作为患者孙老先生是幸运的，他是北医三院血管瘤MDT团队正式成立以来首例获得治疗的患者!

　　9月17日，由我科牵头的北医三院血管瘤MDT治疗正式启动，启动之日就进行了2例复杂血管瘤患者的病例讨论。

　　MDT是什么?

　　MDT(Multi-disciplinary Treatment)是指由多学科专家围绕某一疾病进行讨论，在综合各学科意见的基础上为病人提供全方位、个性化、连续性、高质量、可执行诊疗方案的临床治疗模式。

　　一些简单的疾病可以用过去“一对一”的模式解决应对，但对于一些疑难、治疗流程复杂的疾病，传统的诊疗模式会让患者在求诊流程中消耗大量的精力，治疗的效率低下，满意度低，甚至延误最佳的治疗时机。像血管瘤及脉管畸形这种疾病治疗方法种类繁多、效果不一，且患者病情轻重悬殊，在过去，血管瘤患者就诊往往带着随机性，患者就医时不知道到什么科，到科后确诊难，确诊后转科转诊等等会遇到很多的麻烦。MDT服务模式通过多学科专家的共同讨论，并在转诊、住院、检查等多方面开通绿色通道，可以有效减少患者在多个科室之间的徘徊，使患者感受到“一站式”的服务，提高就诊效率及就诊质量。

　　传统模式与MDT诊疗模式的区别

传统模式

MDT模式

　　针对孙老先生的病情，MDT相关科室：病理科、血管介入科、超声科、成形科、医务处等医生集中在成形科病房及示教室，给患者进行检查，分析了各种检查资料后，各学科从自己的领域，多角度进行了严谨地分析，之后治疗团队给出了明确诊断，并预设了三套治疗方案，包括术前、术中以及术后恢复中的各个细节问题。

　　就医难是国人普遍的感受，“难”即体现在医疗资源匮乏，也是医疗过程中患者感受的体现，普遍缺乏尊严和人文关爱。梅奥诊所之所以享誉全球，连年评选为全美最佳医院，其原因之一就是最早采取了 MDT(多学科治疗模式)的医院。“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”是医疗工作者遵从的铭言，多学科联合治疗团队(MDT)的建立有助于给予患者正规、系统、有效和经济的治疗，也实践着精细化、人性化的医疗理念。