关于下颌角肥大

　　当女性下颌角明显肥大，使得面部成方形，具有男性特征，影响到外观及个人的审美观点时，可以进行下颌角肥大缩小整形术。目前下颌角整形手术大多采用口内和口外两种切口手术方法矫治。

　　下颌角整形手术的口外切口法是在下颌角下缘较隐蔽位置，局麻下切开2-5cm长皮肤切口，然后暴露咬肌，将咀嚼肌部分切袪，如有下颌角骨质肥大需将下颌骨弧形截除一适宜部分，再用骨锉磨平，逐层缝合好骨膜、肌肉、皮下及皮肤即可。此法方便、简单，显露病变组织容易，留下切口伤痕一般6个月后会渐渐淡化，而且费用也较低，所以这种下颌角整形手术是目前流行的手术。

　　除此以外，从口内截除下颌角肥大。一般采用气管插管全麻，口内最末磨牙外，切开黏膜达下颌角区骨膜，分离适当范围，并充分暴露后，以摇摆锯、截除适当部分下颌角骨，再磨平止血后，将骨膜复原缝合，再缝好黏膜即可。此下颌角整形手法的优点是不留下颌下皮肤伤痕。但不足之处是手术难度倍增，暴露下颌角常感困难，有时截除骨不够彻底，手术后护理口腔不周易造成感染，手术费用高。

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