还在药水点痣?不妨试试激光

　　我们医生门诊时，经常遇到不少求美者来咨询点痣的。大家口中的这个“痣”往往指的是色素痣。色素痣是体表比较明显的棕褐色皮肤病变，内有含有色素的痣细胞，是常见的良性肿瘤，几乎每人都有，有的小到针尖，有的大到拳头。

　　说起点痣，不少人会想到药水点痣、激光点痣。

　　• 药水点痣是一种传统的去痣方法，一般是用强酸或者强碱等含有腐蚀性成分的药液使其逐渐脱落，从而达到去除痣的目的。但药水点痣有其局限性，药液腐蚀的范围和深度不可控，如果腐蚀范围过小深度过浅，可能导致色素痣去除不彻底而复发，若反复多次用药水刺激可能会增加色素痣恶变风险;如果腐蚀范围过大过深，可能波及损伤到周围正常皮肤，增加遗留瘢痕、色素沉着的风险，目前正规医疗机构基本不使用这种方法，美容院或街边小店所使用的“药水”，一般成分不清，一些不规范的操作可能导致严重的皮肤感染等隐患。

　　• 激光点痣，适用于直径在2~3mm或更小的色素痣，一般是利用激光(二氧化碳激光或者波长较长的铒激光)瞬间爆发的巨大能量作用于色素组织，即通过激光烧灼色素痣，使色素痣气化，从而达到祛除色素痣的目的。祛除后创面能自行愈合，愈合后与周围皮肤基本平齐，不会留下明显痕迹。治疗过程中激光能量可以根据色素痣的深浅和大小调节，通常仅局限于病变部位，不会对周围的正常组织造成影响，治疗的安全性比较高。

　　当然，也不能见痣就点，较大(3mm以上)的色素痣，一般用激光很难“点”干净，可能会遗留比较深的火山口样的坑状瘢痕，影响外观。另外对于疑有瘢痕体质、恶性痣等问题者也不适合激光点痣，否则点痣不成反而会瘢痕增生、刺激其生长甚至增加癌变风险。对于预判留坑可能比较明显的情况下，专业医生通常都会建议直接做手术切除，而不再用激光的方式祛除。

　　最后提醒求美者，千万不要随意在美容院点痣或自行处理，非专业人士不具备专业的鉴别能力，也不能进行相关病理检查，更难及时发现治疗中的可疑情况，从而延误治疗时机。有祛痣需求者一定要到正规专业医疗机构，经专业医师诊断后，再选择合适的祛痣方法。另外，专业祛痣后还要做好护理工作，要避免局部感染，局部感染也会增加遗留瘢痕的风险。

　　北医三院整形外科主治医师 赵润蕾

　　研究方向：臀部整形;脂肪移植，吸脂，体型年轻化;面部除皱，面部年轻化综合治疗;跨性别手术治疗;唇裂;微整形注射治疗