舌根部肿瘤切除术的手术进路

　　生于舌根部肿瘤切除术的手术进路有以下几种：

　　①口腔内直接切除术：适用于直径< 2cm、无颈淋巴结转移的舌根部肿瘤。

　　②经舌咽切开进路切除术：适用于前界不超过轮廓乳头、口底组织无浸润，后界及两侧波及会厌、咽侧及扁桃腺的舌根肿瘤。该术优点，一是不损伤口腔及颌骨组织，二是可立即用舌前瓣后置修复舌根缺损。由于在切除舌根时选择性地保留舌动脉深支和舌下吏，使剩余的舌活动部仍保留着丰富的血供，同时还保留着相应的神经，故术后舌功能重建非常满意，吞咽及语言功能恢复良好并具有正常的感觉、味觉，手术简便并发症少。

　　③咽侧进路切除术：适用位于舌根侧缘距中线尚有lcm以上距离，同侧颈淋巴结有转移或可疑转移，需联合颈清术或即时转移组织瓣修复缺损者。

　　④经下唇、下颌骨正中切除术：适用于位放一侧并近中线需联合颈清术或行舌根组织缺损即时修复的舌根肿瘤。