结合传统切开法除皱的内窥镜额部除皱术

发布时间：2014-02-27　　　浏览次数：　　　来源：北医三院成（整）形外科

导读：内窥镜额部除皱的手术设计合理，操作安全，效果明确，是一项切口小、损伤轻的微创技术，符合整形外科发展的趋势。对于同时存在有中下面部皮肤松弛的患者，如能结合传统切开法的开放性除皱术，面部年轻化的整体效果会更好。…………

　　目的：

　　探讨内窥镜技术在除皱术中的具体应用以及如何与传统除皱术相结合。

　　方法：

　　单纯的上半面部老化者，额部皱纹及眉下垂者采用单纯的内窥镜额部除皱术，切除或切断皱眉肌、降眉肌和额肌，必要时结合额部皮瓣上提悬吊。如同时存在中下面部老化、松弛下垂，则结合传统切开法的中面部或中下面部除皱术，做SMAS筋膜的折叠或切除缝合，以及多余皮肤的切除剪裁。

　　结果：

　　自2008年1月至2012年1月，共有104例患者采用额部内窥镜除皱手术，均取得良好的除皱和眉提升的效果。并发症较少而且轻微，常见的包括表情肌去除部位的轻度凹陷、额部皮肤麻木、发际线轻微后移、皱纹去除不彻底等，无面神经颞支损伤等严重并发症发生。其中84例并存中下面部皮肤松弛下垂的问题，内窥镜额部除皱的同时行耳前切开法的传统除皱术，明显改善中下面部的皮肤老化，并使面部上下的年轻化协调一致。

　　结论：

　　内窥镜额部除皱的手术设计合理，操作安全，效果明确，是一项切口小、损伤轻的微创技术，符合整形外科发展的趋势。对于同时存在有中下面部皮肤松弛的患者，如能结合传统切开法的开放性除皱术，面部年轻化的整体效果会更好。

　　发言人：谢宏彬

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