尿道下裂的临床表现及种类
尿道下裂是一种较为常见的先天性男性生殖器畸形,影响排尿。常不能站立排尿,影响儿童的心理发育,成年后影响性生活和生育能力。那临床上,尿道下裂的临床表现及种类又有哪些呢?
尿道下裂的临床表现
首先是阴茎短小,阴茎头、阴茎体发育不良,阴茎向腹侧弯曲,阴茎弯曲程度与尿道下裂的畸形程度相关。阴茎头型尿道下裂,阴茎轻度弯曲或不弯曲;阴茎阴囊型或阴囊会阴型则常伴有阴茎严重弯曲。
其次是尿道口不是位于阴茎头顶端,尿道部分缺失。
再者是阴囊及睾丸可能也有不同程度的发育不良,患儿常不能直立排尿,不少尿道下裂的男孩从小被当成女孩哺育。
尿道下裂根据尿道口位置的异常,可分为4型:
1、阴茎头型:尿道口在阴茎腹侧任何部位,异位尿道口越向后,阴茎下弯畸形越明显,影响正常排尿及性生活。
2、阴茎体型:尿道口在阴茎体腹侧任何部位,异位尿道口越向后,阴茎下弯畸形越明显,影响正常排尿及性生活。
3、阴茎阴囊型:尿道口位于阴茎根部阴囊,阴茎下弯畸形明显,阴茎短小。
4、阴囊会阴型:尿道口位于阴囊下方,阴茎短小,阴囊分裂为二,常伴有睾丸下降不全,严重者外阴形如女孩。
阴茎阴囊型和阴囊会阴型通常被称为严重的尿道下裂。这类患者除了阴茎下弯、尿道口异位畸形外,常伴有阴囊严重发育不良,阴囊分裂为二,形如阴唇,阴茎海绵体不发育致阴茎短小如阴蒂,伴有睾丸未降等,致使外生殖器酷似女性,而成男性假两性畸形,严重者需与肾上腺性征异常症、真两性畸形相鉴别。
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