尿道上裂临床表现及分类

　　尿道上裂临床表现及分类

　　尿道上裂临床表现

　　男性尿道上裂的患者阴茎体短、宽、上翘，阴茎头扁平。自尿道口至阴茎头有一浅沟，被覆粘膜，包皮悬垂于阴茎的腹侧。完全型尿道上裂尿道口位于膀胱颈，呈漏斗状，有尿失禁，常伴有某种程度的膀胱外翻和耻骨联合分离。

　　女性尿道上裂患者特征性表现为阴蒂对裂。阴阜在外形上被压低，表面被覆的皮肤光滑，无毛。小阴唇常常发育不良，末端向前与相应的对裂阴蒂相连，形成退化的包皮返折。典型临床表现为阴蒂分叉、阴唇广阔分开，耻骨分离和尿失禁。

　　与完全尿道上裂相关的异常通常局限于外生殖器畸形、耻骨联合分离和尿流控制机制的缺陷，有少数患者伴有肾发育不良和异位肾。

　　尿道上裂临床分类

　　男性的尿道上裂分为阴茎头型、阴茎体型和完全型三种。

　　阴茎头型：尿道外口开口于宽又扁的阴茎头背侧；阴茎型：尿道外口开口于耻骨联合至冠状沟之间，尿道口宽大呈嗽叭状，尿道外口远端呈沟状至阴茎头；阴茎耻骨型：尿道口开口于耻骨联合处，阴茎背侧有一完整的尿道沟至阴茎头。

　　女性尿道上裂分为轻度、中度和重度尿道上裂。

　　轻度尿道上裂患者的尿道口只是单纯的张开；中度尿道上裂患者大部分的尿道背侧裂开；重度尿道上裂患者的尿道全长及括约肌裂开，并出现尿失禁。亦有将女性尿道上裂分为阴蒂型、耻骨联合下型和完全型三种。