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下颏(下巴)的整形美容手术

发布时间:2013-01-29   浏览次数:   来源:北医三院成(整)形外科
导读:术前需首先明确诊断,正确区分下颏属于“尖下颏”或“圆下颏”或“方形下颏”,并研究下颏大小,下颏与下颌骨、下颌缘、下颌角之间的比例关系,下颏与面中三分之一宽度之间的比例关系,下颏前突或后缩的程度。区分下颏形态对正确设计手术和手术的实施具体非常重要的意义…………
关键词:垫下巴 隆下巴

  临床表现:

  下颏(下巴)肥大属相对概念:下颏是否秀气对整个脸起到十分重要的作用,下颏肥大一般可伴有下颌角肥大,下颌缘肥大等症状。使整个脸显得“笨重”如同下颌角肥大和下颌缘肥大可以通过手术改善一样,下颏肥大也可通过手术得到明显的改善。

  下颏是否肥大除按大小区分外,下颏是否美观还与下颏的形态有密切关系。下颏形态一般可分为:

  1、尖下颏

  2、圆下颏

  3、方形下颏

  4、下颏偏斜(不对称性下颏)

  5、下颏回缩

  6、下颏前突

  7、下颏肿物

  8、先天性下颌骨发育不全的患者等等。

  术前准备:

  术前需首先明确诊断,正确区分下颏属于“尖下颏”或“圆下颏”或“方形下颏”,并研究下颏大小,下颏与下颌骨、下颌缘、下颌角之间的比例关系,下颏与面中三分之一宽度之间的比例关系,下颏前突或后缩的程度。区分下颏形态对正确设计手术和手术的实施具体非常重要的意义。医患之间充分沟通,精确计划和设计手术截骨方案,为手术的成功提供较为可靠的保证。

  手术条件和术前检查:

  1、 术前需查明确定没有心、肝、脾、肺、肾等重要脏器的疾患。

  2、 经血、尿、胸透、心电图等常规检查正常。

  3、 手术时避开月经期(女性)。

  4、 必要时可行X光片照像和CT扫描进一步检查骨骼的情况。

  手术方法和注意事项:

  手术切口设计:口腔入路切口。

  手术注意事项:

  1、 尽量避免损伤颏神经,颏神经支配下唇的感觉,经手术中牵拉术后可能会出现暂时性下唇麻木,一般术后1-3个月可自行恢复。

  2、 截骨准确。

  手术方法:

  经口腔入路切口,在颏骨的骨质表面进行骨膜下剥离。根据术前预计的范围进行剥离,使骨膜与骨质分离并进行准确地截骨。

  术后注意事项:

  肿胀一般在术后7-10天后可逐渐自行消退。术后1-3天不要热敷,以避免血管扩张加重肿胀和出血甚至血肿发生。如必要时可进行冷敷。

  术后最好住院3-5天,进行静脉输液和静脉输抗生素抗感染治疗。不住院和条件不允许也应口服抗生素。术后5-7天拆线。

  经口腔入路切口,体表不留瘢痕

  并发症

  肿胀、瘀血,感染。颏部及下唇皮肤短期内麻木感,逐渐自行恢复。双侧位置轻度不对称,如必要可再次手术修复。

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