什么是淋巴水肿

　　肢体淋巴水肿是由于先天性淋巴管发育不全或后天病因致使淋巴液回流受阻反流所引起的追浅层软组织内体液急剧、继发纤维结缔组织增生、脂肪硬化、筋膜增厚及患肢变粗的病例状态。因皮肤增厚，表皮过度角化，皮下组织增生，其中包括大量增生的纤维成分，使晚期的肢体病变组织坚硬如象皮，因此也称为象皮肿病。病情严重者，除肢体增粗外，还伴有丹毒发作、皮肤赘疣样增生及溃疡等，甚至致残丧失劳动能力。

　　肢体淋巴水肿的发病原因很多，其中10%是属于先天性淋巴系统缺陷引起的先天性淋巴水肿;其余10%则属于后天性，除丝虫病所致外，其他为局部感染、外伤、乳癌及盆腔肿瘤根治手术局部淋巴结清扫以及放射治疗等均可导致肢体或其他部位的淋巴水肿。淋巴水肿属于高蛋白滞留行水肿，它是一种进行性疾病。主要表现在组织中存在过多的蛋白质和体液，超过了淋巴系统的运转能力，从而集聚在组织中。淋巴系统的运转能力降低是各种病因引起淋巴回流障碍所致。早期以水肿样为主，后来高浓度蛋白质可刺激成纤维细胞活性，继发组织内纤维组织增生和淋巴回流的阻塞，最终形成淋巴瘀滞。同时高蛋白淤积又是细菌繁殖的良好内环境，进而导致患病肢体的急、慢性炎症，更进一步加剧了淋巴管功能的损害。此外巨噬细胞又失去组织内的正常吞噬功能、降低了它对大分子蛋白质的分解作用。这样，就逐渐形成了一个恶性循环，最终出现肢体淋巴水肿典型的临床和病理改变。