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求助:喉结太突太大,能通过整形缩小吗?

发布时间:2020-06-29   浏览次数:   来源:北医三院成(整)形外科
导读:我是一名女性,33岁。喉结比较突出,和男性的差不多,平常只能穿高领衣服遮盖脖子,感觉比较自卑,所以想通过整形变得跟正常女性的一样。在排除病变的情况下,如果只是单纯喉结突出明显可通过整形外科的方法,用微创的手段让喉结适当缩小,使颈部曲线变平,减少男性特征…………

  我是一名女性,33岁。喉结比较突出,和男性的差不多,平常只能穿高领衣服遮盖脖子,感觉比较自卑,所以想通过整形变得跟正常女性的一样。(文章底部案例1看术后效果)

  我是一个跨性别(男→女)者,突出的喉结让我觉得我还是个男性,想进行喉结缩小整形……(文章底部案例2看术后效果)

  什么?我听说过眼、鼻、嘴、耳、胸等部位的整形,喉结也可以整形?

  是的,你没看错,喉结也可以整形!

  什么是喉结?

  喉结是甲状软骨前端向前突出的切迹,是男性的第二性征之一。而在女性,由于切迹两侧的软骨板成角度较大,所以不如男性尖锐突出,而呈现比较平滑的颈前曲线。

  但是临床发现,有少数女性也会出现喉结前突明显,显示出男性化特征,影响了女性颈部的轮廓线条美,这可能与内分泌、遗传或颈部太瘦等因素有关。

  在排除病变的情况下,如果只是单纯喉结突出明显可通过整形外科的方法,用微创的手段让喉结适当缩小,使颈部曲线变平,减少男性特征。

  喉结缩小术

  适应症:

  ·喉结突出影响美观的女性求美者

  ·易性症(男→女)者

  手术方式:

  通过直接切除部分甲状软骨板的方法,使喉结突出度降低,减弱男性特征。

  手术难点:

  由于甲状软骨板联合前缘内壁中段存在甲状会厌韧带以及声带附着,而该结构损伤可能影响会厌功能、发生气管瘘以及引起嗓音的变化,故喉结缩小手术切除甲状软骨的范围向下不得超过联合前缘中点,以保证避免该两处重要结构的损伤。

  手术方法+示意图:

  喉结上方约2cm横切口,一般设计在颈纹中,相对隐蔽。

  手术局麻进行,术中需要配合发音确保声带未受损。

  软骨切除后切口进行整形外科精细美容缝合。

  手术局限:

  喉结缩小需在不影响声带的前提下完成,故只能有限的缩小,术后有可能还残留小部分,未能完全平坦可能。

  可见,喉结整形术看似简单却是非常细致的手术,要求手术医生必须非常清晰喉结局部的解剖结构,技术专业娴熟,才能在保证安全的前提下,获得比较好的手术效果。

  手术案例1

  手术案例2

喉结缩小

  附~术后注意事项:

  ■ 1、颈部4℃冰敷(冰袋、冷藏袋奶等)24-48个小时,头高半卧位,尽量减少说话、吞咽。

  ■ 2、术后住院观察1天,如出现呼吸困难、术区肿胀明显须立即通知医生。

  ■ 3、术后可能出现暂时的声音嘶哑,是局部水肿影响声带所致,一般2-3天逐渐恢复。

  ■ 4、术区避免沾水、用力和揉搓,避免弯腰低头。

  ■ 5、术后1周内忌烟酒、鱼虾、辛辣刺激食物。

  ■ 6、除有特殊交待以外不常规用抗生素,必要时可服用止痛药(如去痛片、曲马多等等)。

  ■ 7、术后5天拆线(或遵医嘱)。

  ■ 8、术区切口轻微瘢痕有可能延续3个月到半年,可外用祛疤膏预防减轻,半年以后渐趋淡化。

  北医三院整形外科副主任医师 潘柏林

  研究方向:唇部整形美容、跨性别序列治疗。

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