嘴唇上的血管瘤治好了，却出现了萎缩缺损畸形?(下)

　　在上周的文章中，跟大家分享了轻、中度唇萎缩缺损畸形可以通过自体颗粒脂肪注射移植的再生整形技术进行唇部萎缩缺损畸形的修复，术后效果良好。今天重点跟大家分享一下：使用硬化剂注射治疗唇部血管瘤后，造成的重度唇萎缩缺损畸形怎么治疗?

　　相关链接：

　  嘴唇上的血管瘤治好了，却出现了萎缩缺损畸形?(上)

　　重度唇萎缩缺损畸形症状

　　上唇/下唇缺损较大，红唇和白唇可能均缺损，红唇软组织量有限;有明显唇部皮下、粘膜下组织挛缩粘连，上唇局部较紧;唇部包含了唇峰、唇珠、人中等结构精细复杂，一旦损毁，修复难度很大，对于重度唇萎缩缺损畸形，单纯使用自体脂肪注射不能完全改善畸形。

　　重度唇萎缩缺损畸形的治疗

　　对于缺损比较严重的患者，可以利用脂肪注射联合局部组织瓣转移的方法进行修复。

　　首先进行自体颗粒脂肪注射移植的再生整形技术修复白唇萎缩缺损畸形，然后利用颊肌粘膜瓣移植再造红唇及部分环形口轮匝肌，重建红唇的自然凸度、重建环形口轮匝肌的括约闭合和环缩撅嘴等解剖形态结构，从而重建进食、语言、牙齿咬合等基本生活功能，以及情感、表情、容貌、自信、社交等职业生涯发展有关的外形美观功能。

　　为了感受更直观，分享几个案例：

　　案例1：女性患儿，2岁时因左上唇血管瘤接受了病灶内硬化剂注射治疗，遗留了左上唇严重萎缩缺损畸形、皮肤瘢痕及色素沉着，红唇缺失，采用上述方法治疗后，上唇形态恢复较好。

　　案例2：女性患儿，出生后5个月时，因下唇血管瘤接受硬化剂注射治疗，遗留下唇萎缩缺损畸形。

　　案例3：该患者的情况比较严重复杂，主要表现为下唇红唇萎缩缺损，下唇皮肤散在多处凹陷性瘢痕，左侧下唇植皮区的色泽、质地、弹性较差，下唇紧缩已经影响到了牙列的生长发育。

　　治疗方案：应用颊肌粘膜瓣再造下唇红唇，额部皮瓣再造下唇皮肤，术后效果满意。

　　北医三院整形外科主任、教授、主任医师、博士生导师 赵振民

　　出诊时间：周二下午、周六全天、周日上午，美容成形科

　　研究方向：干细胞与再生整形外科、智慧化整形美容。