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鼻翼畸形与缺损治疗流程

发布时间:2013-02-01   浏览次数:   来源:北医三院成(整)形外科
导读:V-Y成形术:于鼻翼上方近鼻翼缘做Λ形切口,切开皮肤、皮下组织,在皮下组织层分离形成三角形皮瓣,将三角形皮瓣向鼻翼缘推进,至于对侧相应部位一致或稍过时,成倒“人”字形缝合。…………

  术前准备

  1、手术前两周内,请勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低;

  2、患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时翔实向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案;

  3、手术前确定身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症;

  4、术前不要化妆;

  5、女性要避开月经期。

  手术过程

  1、 进行麻醉;

  2、鼻翼畸形与缺损治疗方法:

  (1)V-Y成形术:于鼻翼上方近鼻翼缘做Λ形切口,切开皮肤、皮下组织,在皮下组织层分离形成三角形皮瓣,将三角形皮瓣向鼻翼缘推进,至于对侧相应部位一致或稍过时,成倒“人”字形缝合。

  (2)Z成形术:可根据缺损情况采取不同的Z成形术。

  ①条索状瘢痕痉缩:在条索区做“Z”字改形切口,深达皮下组织,并在此层分离掀起两个三角形皮瓣,易位缝合,将移位的鼻翼恢复到正常位置。

  ②鼻翼中前部缺损:在缺损上方设计合适的“Z”字改形切口,必要时适当延长切口或增加切口,切开皮肤,有时须全层切开鼻翼组织,将两个三角瓣易位缝合,使鼻翼恢复到正常位置。

  ③鼻翼外侧脚部缺损:在其外上方设计“Z”形切口,掀起其外侧的三角形皮瓣并向上翻转,鼻翼组织切开分离,将另一个三角形皮瓣向下转移到正常位置,对应缝合。

  3、 术后护理

  鼻前庭内用油碘仿纱条堵塞,鼻翼外部之创面以油纱布覆盖,并用印模胶压住保卫,防止传染,表里加压是移植片成活的关头。术后1周开首换药,,移植片如已呈暗红色,则2—4天内将渐渐变为鲜红。它申明已经存活,10天后取出所填冲的纱条,拆线期间可稍后一点。

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