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鼻翼畸形与缺损治疗方法

发布时间:2013-02-01   浏览次数:   来源:北医三院成(整)形外科
导读:鼻翼畸形与缺损治疗方法分为鼻翼畸形修复和鼻翼缺损修复,可以同时进行鼻翼畸形修复和鼻翼缺损修复。…………

  鼻翼畸形与缺损治疗方法分为鼻翼畸形修复和鼻翼缺损修复,可以同时进行鼻翼畸形修复和鼻翼缺损修复。

  鼻翼畸形治疗方法

  1、局部改形术:对鼻尖歪斜、裂牙,但无组织缺损或缺损较小且周围组织弹性较好者,可采用局部改形方法,如“Z”字改形术,“V-Y”推进术等。

  2、植皮术:对非全层、缺损较薄的畸形可通过植皮矫正。

  3、耳廓复合组织移植法:全层或缺损较厚的鼻翼畸形可用耳廓复合组织游离移植修复。移植的组织面积有一定限制。

  4、局部皮瓣法:如转移鼻唇沟皮瓣。

  5、针对不同畸形采用相适应的成形手段。

  鼻翼缺损治疗方法:

  1、V-Y成形术:于鼻翼上方近鼻翼缘做Λ形切口,切开皮肤、皮下组织,在皮下组织层分离形成三角形皮瓣,将三角形皮瓣向鼻翼缘推进,至于对侧相应部位一致或稍过时,成倒“人”字形缝合。

  2、Z成形术:可根据缺损情况采取不同的Z成形术。

  (1)条索状瘢痕痉缩:在条索区做“Z”字改形切口,深达皮下组织,并在此层分离掀起两个三角形皮瓣,易位缝合,将移位的鼻翼恢复到正常位置。

  (2)鼻翼中前部缺损:在缺损上方设计合适的“Z”字改形切口,必要时适当延长切口或增加切口,切开皮肤,有时须全层切开鼻翼组织,将两个三角瓣易位缝合,使鼻翼恢复到正常位置。

  (3)鼻翼外侧脚部缺损:在其外上方设计“Z”形切口,掀起其外侧的三角形皮瓣并向上翻转,鼻翼组织切开分离,将另一个三角形皮瓣向下转移到正常位置,对应缝合。

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