瘢痕疙瘩鉴别诊断

　　瘢痕疙瘩诊断标准

　　①高起皮肤表面、质硬韧、颜色发红的结节状、条索状或片状肿块;

　　②病变超过原始皮肤损伤范围;

　　③呈持续性生长，无自行消退现象。

　　诊断方法

　　瘢痕疙瘩的诊断主要是根据其临床表现，包括询问病史和体格检查。有条件的医院应开展必要的实验室检查。

　　(1)询问病史：①起因：瘢痕疙瘩除继发于外伤、手术外，尚多见于预防接种、虫咬、痤疮及不明原因所致的皮肤损伤，询问病史时要注意。②自觉症状：瘢痕疙瘩多表现为长期存在的瘙痒和疼痛症状，部分病人在进食辛辣等刺激性食物后加剧。③病程与转归：瘢痕疙瘩病程较长，瘢痕发生后无自发萎缩消退现象，既往做过多种治疗，效果不好，甚至更大。

　　(2)体格检查：除细致的全身检查外，对瘢痕局部的检查应注意以下几个方面，并作好记录。①形态:瘢痕疙瘩可表现条状、圆形、卵圆形或不规则形，突出皮肤表面的肿块等;②数目：1个或多个;③颜色：如稍红、或接近正常皮肤颜色等;④质地：较硬;⑤厚度：数毫米至数厘米不等;⑥发生部位：可以1个或多个部位可同时发生;⑦病损范围：病变超过原始损伤范围;⑧一般不造成机体功能障碍。

　　(3)实验室检查：有条件的单位可进行瘢痕硬度测定、瘢痕厚度测定、瘢痕表面温度测定等。

　　(4)照相记录：采用照相技术，在同一姿势、同一距离、同样的光线下留下病变的照片。