瘢痕疙瘩的环钻治疗

发布时间：2026-03-20　　　浏览次数：　　　来源：北医三院成（整）形外科

导读：瘢痕疙瘩是皮肤损伤后，结缔组织过度增生形成的良性肿物，常伴随瘙痒、疼痛，不仅影响外观，还可能困扰患者日常生活。目前临床中治疗瘢痕疙瘩的方式多样，包括手术切除、环钻治疗、放疗、激素注射等，其中环钻治疗因创伤小、恢复快，成为临床治疗瘢痕疙瘩的手段之一。…………

关键词：瘢痕疙瘩环钻治疗

　　瘢痕疙瘩是皮肤损伤后，结缔组织过度增生形成的良性肿物，常伴随瘙痒、疼痛，不仅影响外观，还可能困扰患者日常生活。目前临床中治疗瘢痕疙瘩的方式多样，包括手术切除、环钻治疗、放疗、激素注射等，其中环钻治疗因创伤小、恢复快，成为临床治疗瘢痕疙瘩的手段之一。

　　那环钻是怎么治疗瘢痕疙瘩的?

　　环钻治疗瘢痕疙瘩的核心作用为瘢痕减容，即通过环钻器械切除部分瘢痕疙瘩组织，而非对瘢痕疙瘩进行彻底清除。

　　对于体积较大的瘢痕疙瘩，单纯采用环钻治疗无法实现彻底清除，需联合放射治疗作为后续辅助治疗手段，放射治疗可作用于剩余瘢痕组织，促进其萎缩、变平，进而提升整体治疗效果。

　　环钻治疗瘢痕疙瘩的适用性与局限性

　　环钻治疗在瘢痕疙瘩的临床应用中具有一定局限性，它无法缩小瘢痕的整体面积，也不能使其变为一条直线，因此其适用范围具有明确的针对性——主要适用于体积较大、无法采用手术切缝治疗的瘢痕疙瘩。在此类情况下，环钻治疗能有效减少瘢痕组织量，缓解局部不适症状，若联合放射治疗，还可显著改善瘢痕的外观形态。

　　与切除手术相比，环钻治疗具有微创、术后恢复周期短的优势，多数患者伤口在1–2周内即可愈合。然而，该治疗方式也存在相应不足：部分患者可能需要接受2次及以上治疗，且有时需联合激素注射等辅助方式，以巩固疗效并降低瘢痕复发风险。

　　需重点强调的是，环钻治疗后的放疗作用并非即时显现，其作用可持续至术后数月，因此在术后恢复期，患者需遵医嘱定期复查，密切监测瘢痕组织的变化情况。若发现瘢痕存在复发迹象，可及时采用激素注射进行干预压制。总体而言，瘢痕疙瘩的治疗需采用多手段联合应用的综合方案，才能最大限度保障治疗效果。

　　下面这位70余岁的老年患者因腹部瘢痕疙瘩来诊，该瘢痕疙瘩虽面积不大，但反复出现瘙痒、疼痛症状，严重影响患者生活质量，患者明确要求接受治疗。经专业评估显示，该患者虽年龄偏高，但腹部皮肤张力较高，若采用手术切除，术后皮肤张力过大，将来瘢痕增生及复发的几率较大。综合患者病情及身体状况，为其制定了环钻联合放疗的方案。

　　治疗后，患者经几次换药护理，伤口顺利愈合;术后1个月复查时，瘢痕组织已明显变软、变平，后续随恢复周期延长，瘢痕颜色将逐步变浅、发白。关于是否需进一步注射治疗，需根据患者术后反应综合判断，实行个体化干预。

　　北医三院整形外科副主任医师谢祥

　　研究方向：毛发移植、吸脂和脂肪填充、眼部美容手术、耳再造。

北医三院整形外科谢祥

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北京大学第三医院成(整)形外科，始建于1949年9月，是新中国最早成立的整形外科。出版了在行业有影响的专著十余部，国内外杂志上发表学术论文数百篇。其手术的精致和严谨的风格被誉为整形美容外科的学院派。秉承优良的传统，中青年骨干层出不穷。每年数千例手术造就了他们丰富的临床经验，其领先地位得到社会和学术界公认。……【更多】