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怎么判断是不是瘢痕体质?

发布时间:2020-12-04   浏览次数:   来源:北医三院成(整)形外科
导读:瘢痕体质是一种特殊体质,表现为身体任何部位受损愈合后,可出现明显大于原创口或持续增大的瘢痕,还伴有局部发红、疼痛、瘙痒等症状。临床上,真正是瘢痕体质的人只占极少数。…………

  门诊时,经常有求美者咨询我们的医生:“医生,我是瘢痕体质,是不是不可以进行整容手术?”

  对于医疗美容手术禁忌症,我们医生也经常提到这一条:瘢痕体质。其实,一切非必要的手术和有创诊断和治疗,属于瘢痕体质的患者都不建议进行。

  那这个瘢痕体质到底是什么?

  瘢痕体质是一种特殊体质,表现为身体任何部位受损愈合后,可出现明显大于原创口或持续增大的瘢痕,还伴有局部发红、疼痛、瘙痒等症状。临床上,真正是瘢痕体质的人只占极少数。现代医学还没有办法用特定的方法检测出一个人是否是瘢痕体质。我们对那些只受轻微刺激(比如蚊虫叮咬等)或轻度创伤后,却出现了不断增生的瘢痕或长出了瘢痕疙瘩的人,认为属于瘢痕体质,这些人的直系亲属中也可能有类似的情况发生,即所谓的家族聚集倾向。

  常见的瘢痕体质误区

  1、很多人认为自己身上多年前留下了白色平坦的瘢痕,以为就是瘢痕体质。

  其实,瘢痕是人体修复外伤的方法,只要有组织损伤,就会有瘢痕产生,这是人体创伤愈合的正常反应。人体的手术伤口也不可避免地会留下疤痕,或轻或重,留下细小的白色瘢痕是正常的。

  2、也有些人认为,只要有瘢痕疙瘩,自己就是瘢痕体质。

  其实不一定,瘢痕体质和瘢痕疙瘩是有区别的,上面我们提到,瘢痕体质的人在身体受到任何损伤后,伤口都会以瘢痕疙瘩的形式愈合。这么看来,瘢痕疙瘩其实是瘢痕体质的一种必然表现,但是,感染、炎症刺激、皮肤张力过大等其他原因也可能造成瘢痕疙瘩,不一定就意味着是瘢痕体质。


瘢痕疙瘩

  如何知道自己是不是瘢痕体质?

  瘢痕体质目前在医学上还没有一个明确的定义,只能根据医师的临床经验判断。专业医生通常从以下几个方面来考虑:

  1、详细地询问病史:患者以前手术切口的地方是否有瘢痕疙瘩形成;询问患者是否曾因十分轻微(如蚊虫叮咬等)的损伤而形成瘢痕疙瘩的经历;

  2、检查身上现有的瘢痕:是否不断增大、超出原来皮肤损伤的范围,瘢痕是否有向正常皮肤侵犯的蟹足样生长表象,并观察瘢痕的坚硬度、颜色等。

  3、瘢痕有无复发;是否对治疗不敏感,出现治疗抵抗等。

  综上所述,瘢痕体质的人非常非常少见。就目前医学技术来看,还没有很好的方法预防和彻底治疗。所以,治疗起来十分困难。生活中,瘢痕体质的人应避免不不要的创伤,像某些整形美容手术就不要做了。但有些非做不可的手术,需要采取一些特殊方法(如局部封闭或配合放疗等),才可以进行医疗手术,尽可能地预防术后瘢痕,延缓瘢痕疙瘩形成的过程,减少瘢痕疙瘩的症状程度。

  北医三院整形外科教授、博士研究生导师 秦泽莲

  研究方向:创面愈合、过度增生性瘢痕的诊断治疗及其机理研究,脂肪干细胞等相关组织工程学研究。

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