烫伤后怎么减少疤痕产生?

　　因热油、开水、高温蒸汽等造成的烫伤是我们日常生活中比较常见的意外伤害，如果烫伤严重或烫伤创面感染后除了病痛的折磨外，伤口愈合后遗留的疤痕会伴随终身，若出现过度增生或挛缩的疤痕还会造成不同程度的功能障碍和畸形。

　　烫伤后会不会留下疤痕跟两方面有关：烫伤的深度及烫伤后是否得到及时有效的处理。所以，烫伤后怎么减少疤痕产生，也主要从这两方面介绍。

　　1、烫伤深度

　　烫伤创面深度按浅至深分为：一度、二度(深二度、浅二度)、三度。烫伤越深(深Ⅱ度以上创面)，疤痕增生越明显，创面感染也常会增加疤痕形成的机会和严重程度。非专业人士很难判断烫伤的深度，需要到正规医院由专业医生准确判断后进行下一步治疗，减少疤痕的产生。

　　2、烫伤后是否得到及时有效的处理

　　有很多患者因早期处理不专业造成伤口感染或延迟愈合，最终导致增生的疤痕甚至畸形的产生，增加了后期治疗的难度。

　　就医前简单正确的应急处理很重要，不仅有利于伤口的恢复，还可以有效避免疤痕的出现。

　　* 一旦发生烫伤，应立即远离危险地。

　　* 降温处理：可用流动的冷水持续冲洗创面约30分钟，使局部创面降温，这样可以减轻疼痛，并减轻水肿及余热对深部组织的损伤，损伤越深遗留瘢痕越重。

　　* 局部降温后，若伤口裸露或伤口与衣物无粘连可用干净的棉布简单包裹，切勿揉搓，尽快到医院就诊。若创面与衣物粘连紧密，切勿强行撕脱，这样的操作可能会将受伤的表皮揭掉从而加深伤口，伤口越深后期形成的疤痕越重。

　　* 除了上述的简单应急处理外，切记千万不要擅自往创面涂抹酱油、酱、泥灰等物质，否则会大大增加创面感染的风险，加重损伤程度，还会影响医生对创面深度的判断及进一步治疗。就医途中，可以用微凉的干净棉布湿敷(切记不要太凉以免冻伤)减少疼痛及炎症反应。

　　* 对于严重的烫伤，如出现了水泡、破溃创面或污染较重时，都需要到正规医院进行专业治疗，不要自行将水泡弄破，以免处理不当造成伤口感染。

　　* 到医院后，专业医生会根据患者烫伤程度、面积大小、位置、有无异物等情况判断，进行针对性的创面处理，如涂抹药膏、植皮或皮瓣转移等手术方法，促进创面早日愈合。愈合越晚，遗留疤痕越明显。

　　* 至于创面早期愈合后怎么预防瘢痕，是比较专业的问题，需要专业医生在创伤闭合早期采取专业有效的瘢痕预防和干预手段，从而减少瘢痕的产生。

　　点此了解>>>伤口愈合早期瘢痕的预防和干预

　　烫伤后一旦疤痕不可避免地出现或已经发生瘢痕挛缩畸形，就需要采用多种方法(物理疗法、激光、注射、外用药物或敷贴、放疗、手术等)综合治疗的方式解决瘢痕问题，需要根据瘢痕的形状、大小、部位、分布、形成时间以及患者要求等选择治疗方法，最大程度达到缩小、改善瘢痕外观的目的。

　　综上，烫伤后早期处理很重要。早期采取正确的瘢痕预防和干预手段，对于最大程度减少瘢痕的产生至关重要，甚至将影响患者的一生。

愿天下平安!

祝各位健康!

　　北医三院整形外科教授、博士研究生导师 秦泽莲

　　研究方向：过度增生性瘢痕的研究和诊断治疗，创面愈合与组织移植的机理等相关研究。