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体表肿物,该不该切除?

发布时间:2019-06-17   浏览次数:   来源:北医三院成(整)形外科
导读:发生在体表的肿物多种多样,小到脸上的”痦子”,大到巨大的肿瘤(如神经纤维瘤等);有良性也有恶性;有些不痛不痒,生长缓慢,难以察觉;有些生长迅速,产生疼痛,甚至破溃……对非专业的大家来说经常会有一些困惑:长得体表肿物是什么,性质是好是坏,该如何治疗,要不要切…………

  “发生在体表的肿物多种多样,小到脸上的”痦子”,大到巨大的肿瘤(如神经纤维瘤等);有良性也有恶性;有些不痛不痒,生长缓慢,难以察觉;有些生长迅速,产生疼痛,甚至破溃……对非专业的大家来说经常会有一些困惑:长得体表肿物是什么,性质是好是坏,该如何治疗,要不要切除?”

  之前小编也跟大家分享过多篇关于体表肿物的相关内容了,今天再把一些常见的体表肿物向大家做一个简单易懂的介绍:

  脂肪瘤

脂肪瘤

  ■ 来源:起源于脂肪组织的良性肿瘤。

  ■ 部位:可发生于身体的各处,肩、背、颈多见。

  ■ 表现:质地柔软,圆形或分叶状,边界清楚,一般无疼痛,生长缓慢,极少恶变。多单发,也可多发。

  ■ 治疗:位置较深、有触痛或者较大的脂肪瘤可手术切除。

  皮脂腺囊肿(粉瘤)

皮脂腺囊肿(粉瘤)

  ■ 来源:皮脂腺阻塞所致,良性肿瘤。

  ■ 部位:好发于头面部、背部。

  ■ 表现:呈圆形或卵圆形,质软或稍有张力,中央可见黑色小孔,破溃后可流出白色豆渣样恶臭味物质,常继发感染形成脓肿。经常好转又复发。

  ■ 治疗:手术完整切除囊壁及内容物,彻底清创,精细缝合。急性感染期的皮脂腺囊肿,应先抗感染治疗,待炎症消退后再考虑手术。

  黑痣

  ■ 来源:表皮、真皮层色素沉积,良性肿瘤。

  ■ 部位:全身各处都可能生长

  ■ 表现:黑色或棕色类圆形肿物,可突出皮肤,可伴有毛发生长,边界清楚,无疼痛表现。

  ■ 治疗:一般情况下,人身上的黑痣没什么危险性,不需要特殊处理。但若是长在手掌、足底、颈部、腹股沟等易摩擦部位的,具有一定的恶变风险,建议密切观察,必要时手术切除。另外,如果痣出现不断增大、形状不规则、破溃出血、瘙痒刺痛、周围出现“卫星灶”等情况,都提示有恶变可能,一定要引起重视,及时就医明确。

  黑色素瘤

  ■ 来源:起源于能制造黑色素细胞的恶性肿瘤。

  ■ 部位:好发于下肢,其次于头、颈、上肢

  ■ 表现:“黑痣”突然出现或迅速长大,色泽不断加深,四周出现彗星状小瘤或色素环,局部发生疼痛、感染、溃疡或出血,出现肿大的淋巴结。

  ■ 治疗:手术扩大切除,淋巴结清扫,辅以放化疗。

  皮肤基底细胞癌

  ■ 来源:来源于表皮基底细胞的低度恶性肿瘤

  ■ 部位:好发于头、面、颈等处

  ■ 表现:早期可以表现为暗褐色浸润的小结节,较典型者为蜡样、半透明状结节,有高起卷曲的边缘。逐渐进展可表现为中央破溃,结黑色坏死性痂,中心坏死向深部组织扩展蔓延,呈大片状侵袭性坏死,可以深达软组织和骨组织。

  ■ 治疗:发现后应尽早切除,明确病理,必要时放疗。

  皮肤鳞状细胞癌

  ■ 来源:来源于表皮或附属器细胞的恶性肿瘤

  ■ 部位:好发于头、面、颈等部位

  ■ 表现:早期为红色结节,逐渐进展为菜花状,癌组织发生坏死而脱落形成溃疡,产生恶性臭味,

  ■ 治疗:发现后应尽早切除,明确病理,必要时结合化疗和放疗。

  回到文章最初的问题:体表肿物,该不该切除?

  答案是:体表肿物不是都必须切除。临床上,大多数的皮肤肿物都是安全的,如果属于良性肿物、对身体健康或功能没有产生不良影响、没有导致身体不适甚至痛苦者、对外貌影响不大,是不用刻意去除的。反之,需要手术切除,当然需要到正规专业医疗机构,经专业医师诊疗后再行治疗。

  写在最后:本篇科普小文难以介绍所有的体表肿物,比如皮样囊肿、神经纤维瘤、纤维肉瘤、血管瘤、瘢痕疙瘩等等,且描述难免教条化,谨希望可以让大家有一个初步的认识和了解。如果您或者家人真的出现不明原因的体表肿物,建议您及时门诊面诊请专业医生给您诊断,以免延误最佳治疗时机。

北医三院整形外科 孙艺谋

  北医三院整形外科主治医师 外科学博士  孙艺谋

  研究方向:眼、鼻整形;体表良、恶性肿瘤诊治;瘢痕的系统治疗;吸脂和脂肪填充;注射美容;激光美容和治疗。

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北京大学第三医院成(整)形外科,始建于1949年9月,是新中国最早成立的整形外科。出版了在行业有影响的专著十余部,国内外杂志上发表学术论文数百篇。其手术的精致和严谨的风格被誉为整形美容外科的学院派。秉承优良的传统,中青年骨干层出不穷。每年数千例手术造就了他们丰富的临床经验,其领先地位得到社会和学术界公认。……【更多】

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