人民需要的整形外科

　　整形外科(Plastic Surgery or Plastic & Reconstructive Surgery)是外科的一个分支。它不仅担负着治疗的功能，而且肩负着美的创造。它的治疗对象，主要是体表器官及部分肌肉、骨骼等组织由于先天或后天原因所致的畸形或缺损。这些病症，既有功能障碍 又有形态影响，有时后者更为重要。故整形外科手术治疗的目的不仅在于切除病灶恢 复功能，还必须致力于外形完美的塑造。成(整)形外科自创建以来，就针对这一特点格外强调手术的基本功训练，以期自觉养成娴熟、轻巧、细致、一丝不苟的耐心精细 的操作习惯。

　　以下我们将展现北医三院成(整)形外科不同时期比较有代表性的手术照片。

　　开创的艰辛

　　成形外科成立之初专用的手术器械极少，于是成形外科的医生将刮脸刀片纵横折为四片， 以线缚于劈开的竹筷上供切割剥离之需，手术剪 则以张小泉刀剪铺的小剪子代替，并借用五官 科器械完成操作。协和医院外科主任吴英恺教授将以前得自救济总署的整形外科专用器械一 套转赠，包括鼓式切皮机等1套，手术条件才大 为改善。

照片3-1：1949年-1950年的张小泉剪刀下)和鼓式切皮机图(上〕。

照片3-1　　

　　走马疳后遗症的修复

　　照片3-2：走马疳又名坏疽性口炎或口颊坏疽，其特点是湿性坏疽，发病极快，一般在24 小时内即可破坏龈颊的全层，形成穿孔骨面暴 露，继而牙齿脱落，牙槽骨或颌骨坏死，甚至 危及眼球。1952年-1953年凭借简单的手术器械，成形外科医生对走马疳后遗颊部洞穿性缺 损进行了修复。
 

　　唇、颊、鼻广泛缺损的修复

　　照片3-3：1953年-1954年唇、颊、鼻广泛缺损病例的修复。

　　示指转位拇指再造术

　　照片3-4〔蜡制模型〕：1954年，朱洪荫率先将示指转位拇指再造术引人中国并加以改进。 该手术是利用同侧手的示指，包括皮肤、肌腱、 神经、血管、骨、关节等一次移转到拇指位置的 一种修复方法，又称“示指拇指化”。其优点是保留神经血管及肌腱的连续性，易于成功，再造 的拇指感觉、运动功能良好，极大的改进了手的 功能。

照片3-4

　　照片3-5：1957年《人民画报》以“巧手夺　　天工”为题目，对该手术的完成者朱洪荫和北京医学院成形外科进行了报道，同时还介绍了成形外科最具代表性其他三项手术：分次手术切除颜 面黑痣、眼睑分裂痣的治疗和以额部为供区的鼻再造术。

照片3-5