北医三院成形外科(整形外科)开展创伤急诊整形美容修复

　为适应社会发展、满足广大患者对创伤急诊整形美容医疗服务的迫切需求，在北京大学第三医院各级领导支持下，在相关各部门、科室大力支持配合下，北医三院成形外科(整形外科)于2019年6月1日正式开展创伤急诊整形美容舒适化医疗服务项目。

　　以下是一些常见问题————————

　　问题一：外伤急诊整形美容修复与普通的外伤清创缝合有什么区别?

　　★ 深厚的整形理念：功能形态综合考虑，将伤口瘢痕减小到最轻，减轻创伤可能对患者造成的心理影响

　　★ 精细化技术：使伤口各层组织精准对位接合，使伤口更清洁，最大限度的避免异物和坏死组织等的残留

　　★ 减张缝合技术：实现伤口的无张力关闭，避免张力对伤口瘢痕形成的影响;

　　★ 无创化技术：避免对组织细胞的损伤，有利于组织细胞再生和促进伤口愈合;

　　★ 舒适化医疗服务：从就诊服务、无痛手术、拆线、术后护理指导到复诊随访全周期的人性化就医体验;

　　★ 使用整形外科专用器械：专用缝针、缝线、器械、麻醉策略等，避免遗留针线痕迹和缝线反应;

　　★ 对美观的极致追：从审美角度考量创伤，是整形外科医生的职业本能。

　　问题二：为什么要尽早进行创伤急诊整形美容修复?

　　早期整形美容修复会在功能、外观恢复方面，比后期整形的效果更好，且多数情况下避免了日后再次需要整形美容修复手术、减少了手术次数，减少了治疗时间和医疗费用。
 

　　问题三：面部创伤多长时间之内可以做整形美容修复?

　　面部血运丰富，抗感染能力强，面部清创缝合不受所谓的 “黄金时间”制约。如果受伤后早期经过消毒、包扎处理，更没有所谓的“黄金时间”限制。
 

　　问题四：已经缝合不满意的伤口是否可以重新进行整形美容缝合?

　　如果受伤当时急诊缝合粗糙，预计效果不好，早期是可以根据情况拆掉缝线重新进行整形美容修复的。

　　问题五：外伤后什么情况下可以进行整形美容修复?

　　外伤后，只要患者病情允许，有整形美容修复要求，不受受伤部位限制，也不受年龄限制，都可以进行整形美容修复来取得更好的预后效果。
 

　　问题六：皮肤软组织外伤同时伴有颅颌面骨折或其他部位的骨折，这种情况适合做急诊整形美容修复吗?

　　如果病人全身状况稳定，颅颌面骨折整形复位和软组织整形美容可以同期手术。如果病人全身状况不好，或伴有其它脏器严重损伤，配合其它急救科室，先止血、关闭伤口，把开放性损伤变成闭合性损伤，减少伤口污染。等到患者全身情况好转稳定后，再尽早进行颅面骨骼的骨折复位固定，以修复重建其形态和功能。颅颌面骨折包括眶周骨折的早期整形复位重建已成为整形外科医生的共识。

　　如果体表软组织损伤伴有其他部位骨折，如果患者全身情况稳定，与骨科医生协同急诊手术，骨科医生将骨折复位固定，整形外科医生进行软组织的整形美容修复。
 

　　问题七：什么是创伤急诊整形美容的舒适化医疗服务?

　　通过提供麻醉无痛痛镇静服务、营造温馨周到的服务和就医环境，使患者在生理上和心理上获得愉悦感、无痛感、无恐惧感。只有患者在舒适化的状态下，无菌、无创、无张、精细、精准化的整形美容技术才能够真正得以实施。
 

　　问题八：为什么受伤儿童更需要实施创伤急诊整形美容舒适化医疗服务?

　　婴幼儿或儿童创伤后，由于疼痛、惊吓，已经极度恐惧、紧张不安，再进到陌生的诊室环境和陌生的医护人员，对诊疗活动极度反抗挣扎。这个时候，如果实施强制性的按压制动措施为其治疗，不仅无法实施精细精准化的整形美容医疗技术，而且给患儿的心理精神上造成极大的损害，这种医源性的负面影响会陪伴患儿到成年，有的患儿已经成人了还对医院对医务人员具有恐惧感，甚至有厌恶情绪。也对其父母等家属的心理精神产生较大负面影响。因此对于婴幼儿或儿童创伤患儿，实施麻醉无痛镇静的舒适化医疗整形美容服务，不仅可以保证其手术质量，而且有利于患儿的身心健康发育。使患儿和家长都具有良好的就医感、获得感。
 

　　问题九：就诊流程是怎样的?