【胎记系列】褐色胎记之咖啡斑

　　胎记，顾名思义就是出生时所带的皮肤异常颜色，之前跟大家分享过青色胎记——太田痣、红色胎记——鲜红斑痣，今天再跟大家分享一下褐色胎记——咖啡斑。

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　　什么是咖啡斑?

　　有些家长发现宝宝出生时或出生后不久，身上有棕褐色或者浅棕色的“胎记”，这些“胎记”的颜色像咖啡牛奶混合后的颜色，表面光滑;局限于体表，大小不一，直径最小1~2mm，最大可达20cm;形状不一，有的形状规则边缘光滑，有的形状不规则边缘似地图，临床上称之为牛奶咖啡斑，简称咖啡斑。

　　咖啡斑，是一种比较常见的色素沉着性皮肤病，可能发生于身体的任何部位，但是更常见于躯干、臀部以及下肢等，随着年龄的增长，部分斑块的颜色会逐渐加深，不会自行消退。

　　长咖啡斑会影响健康吗?需要治疗吗?

　　需要由专业医生根据具体情况具体分析。

　　▶ 健康人有一两块牛奶咖啡斑很正常，多数情况下，单独存在的牛奶咖啡斑只是胎记的一种，除了美观上的影响外，对人体健康并无不良影响，可不予治疗。若特别在意外观影响可以通过激光手段进行治疗，以达到美容的目的。

　　激光治疗咖啡斑，临床主要选调Q激光，治疗安全，不会产生瘢痕，但是治疗效果个体差异比较大，有些患者一次治疗后即可达到明显改善，但一部分患者的复发率比较高，可以采取小面积试验治疗，从而预测大面积治疗效果。通常面积较小，边缘不规则的病变治疗效果可能较好，具体选用的激光仪器、波长、参数设置等，需要经验丰富的专业医生针对性选择。

　　▶ 如果身体上出现数量较多的咖啡斑，就要警惕是否合并有其他病症，临床上以牛奶咖啡斑为表现症状的疾病，还包括神经纤维瘤病、结节性硬化症及其他的神经外胚层综合征等，其中神经纤维瘤病是临床最为常见的一种，需要及早到正规医院进行专业检查。

　　综上，咖啡斑是整形外科的常见病症之一，表现复杂，个体间差异很大，需要进行系统专业的评估和治疗，建议及时到正规医院，由经验丰富的专业医生面诊后明确诊断，制定合适的治疗方案。

　　北医三院整形外科副主任医师 张洁

　　研究方向：激光美容、面部美容、微创年轻化、胸部和会阴部的美容整形手术，矫正各种面部或身体的软组织畸形等。