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鸡胸术后并发症

发布时间:2013-01-24   浏览次数:   来源:北医三院成(整)形外科
导读:治疗鸡胸术后并发症,最可能的并发症是气胸、固定架移位和伤口感染。鸡胸术后发生的气胸,多为钢丝穿过肋骨后方刺破胸膜引起,多在关闭切口时彻底膨肺可避免;而固定架脱出移位是导致再次手术的最常见原因。…………

  鸡胸术后并发症

  与Nuss手术的并发症相似,微创胸骨沉降术最可能的并发症是气胸、固定架移位和伤口感染。

  1、气胸:鸡胸术后发生的气胸,多为钢丝穿过肋骨后方刺破胸膜引起,多在关闭切口时彻底膨肺可避免。

  2、支撑架移位:微创胸骨沉降术最容易发生的是固定架脱出,固定架脱出移位是导致再次手术的最常见原因。术后一周内不屈曲,不猛转动胸腰,不滚翻,保持平卧,起床时最好有人协助。出院后注意姿势、体位;不滚翻,少屈曲;平时战立、行走要保持胸背挺直,不做快速、猛烈的上身扭动,可以防止固定架脱出移位。

  3、伤口感染:因为固定架位于切口下,尤其在胸壁薄的儿童患者,一旦伤口感染很可能要取出固定架。这就要求术中尽量减少切口处组织的损伤,缝合切口前彻底止血,尽量将肌肉包裹固定器,并应用抗生素预防感染。

  4、肺炎、肺不张:术后睡觉尽量平卧。取固定架前尽量不要进行对抗性运动,避免碰撞伤口及周围,造成钢板、线排斥早拔钢板影响远期效果。鸡胸术后也有可能因卧床或因疼痛不愿意咳痰而导致肺炎、肺不张。一般仅延长住院时间,并不影响预后。术后第一天,就可以在搀扶下起床活动,加强呼吸道理疗,雾化吸痰,清醒后进行深呼吸锻炼。

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