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耳轮被咬掉一块怎么办?

发布时间:2022-09-05   浏览次数:   来源:北医三院成(整)形外科
导读:李先生,37岁,与人争执中被咬伤了耳朵,顿时鲜血直流……我科医生接诊后发现李先生左侧耳廓撕脱伤,耳轮中1/3缺损,庆幸的是李先生将咬下的耳朵保存了起来还算完好,经我科医生诊断有再植复原的机会,完善相关检查后立即急诊进行了清创+耳后皮瓣转移………………

  37岁的李先生,与人争执中被咬伤了耳朵,顿时鲜血直流……

  李先生被紧急送到医院救治,我科医生接诊后发现李先生左侧耳廓撕脱伤,耳轮中1/3缺损,庆幸的是李先生将咬下的耳朵保存了起来还算完好,经我科医生诊断有再植复原的机会,完善相关检查后立即急诊进行了清创+耳后皮瓣转移成形术+反取皮植皮术,术后恢复良好。


 

  耳外伤多为人或动物咬伤、车祸等意外伤害导致,其中,耳廓最容易受伤导致缺损。被人咬伤耳朵的患者不在少数,耳朵一旦受伤不仅影响外形,还可能影响听力。

  我们的耳郭以弹性软骨为支架,外边覆盖的是皮下组织和皮肤,外形呈现凹凸不平的复杂立体结构,人咬伤造成的耳廓缺损,直接破坏了耳廓特有的弧度及整体轮廓,再加上创面形状、大小、部位不规则,修复起来比较困难,如处理不当可能会遗留严重的耳廓畸形。

  整形外科急诊修复缝合主要目的在于对相应解剖缺陷进行局部整形,设法弥补组织量的不足,尽力使缺损部位恢复到正常的耳廓形态。对于李先生来说,因创面缺损比较大,简单的拉拢缝合容易导致耳廓变形、继发畸形,医生团队考虑到耳后皮瓣供区位于耳后,皮瓣色泽与周围皮肤接近,术后瘢痕隐蔽,且血供丰富,抗感染能力强,成活率高,所以为李先生制定了采用耳后皮瓣转移法进行缝合修复的方案。

  最后提醒各位朋友:有话好好说!

  若真发生意外,都应在受伤后第一时间到正规医院接受整形美容修复治疗,如果像文中的李先生那样出现了组织离断(部分或全部掉下来),应尽量保留好掉落的组织(不冻伤的情况下低温保存),及时就医。整形外科医生可能会根据情况做复合组织移植,将掉下来的组织回植,或对离断的组织反取皮后进行游离植皮,同时,先进的显微外科技术,有助于移植后的组织有很高的成活率,可最大限度减少术后畸形的发生。

  北医三院整形外科主治医师 杨欣

  (伤口中心副主任)

  研究方向:全身脂肪抽吸术,眼周年轻化手术,鼻部综合美容、注射微创美容;体表肿瘤、创面、瘢痕、显微外科、鼻再造;整形美容外科的常见病、多发病。

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