唇裂术后遗留明显瘢痕怎么办?

　　唇裂患者经过手术修复后，功能和外貌都可以获得明显的恢复和改善，但不管是唇裂术后还是唇裂继发畸形术后都会遗留轻重不同的瘢痕。

　　唇裂术后瘢痕的特点：

　　■ 多数患者会遗留细小的线性瘢痕，看起来不那么明显，不用特殊处理，若想进一步改善皮肤肤质和颜色，可以考虑激光治疗，使其最大程度接近正常皮肤。

　　■ 少部分患者可能会因为个人体质、唇部感染、张力过大等各种因素，导致最后遗留比较明显的瘢痕，多表现为因伤口张力过大导致过宽的瘢痕，还有突出皮肤表面或颜色发红的增生性瘢痕，这些对外观影响都比较大，严重时甚至影响功能。

　　对于遗留比较明显的瘢痕怎么办?

　　可以通过一些整形外科手段进一步改善：

　　01、如果远期瘢痕宽且明显，可以重新切除瘢痕、做精细美容超减张缝合，术后及时采取各种抗瘢痕的措施，如物理减张、外用硅凝胶制剂、激光、注射等。

　　02、对于突出皮肤表面和颜色发红的增生性瘢痕，激光治疗可以起到很好的“去红”效果，让瘢痕的颜色更加接近周围正常皮肤，瘢痕内注射类固醇激素，能让瘢痕变得平整。对于凹凸不平，有色素沉着的瘢痕，可采用点阵激光等。若经非手术治疗后，瘢痕仍然明显，此时手术治疗是首选方法，但需要等到瘢痕稳定成熟后进行，所以对于没有严重功障碍的瘢痕不宜过早进行手术治疗。

　　另外，对于唇红瘢痕可考虑纹唇的方式来掩盖瘢痕缺陷;男性患者的上唇瘢痕还可以考虑毛发移植，也就是从枕部获取毛囊种植在上唇部位，胡须加密后不仅能够有效地遮掩瘢痕，同时还可根据个人的面部轮廓和气质特点对胡型进行设计修饰。毛囊在瘢痕上成活率稍低，可能需要经过1-2次手术，才能让瘢痕上长出满意的毛发。

　　瘢痕是人体对创伤的一个正常反应，没有哪种瘢痕是能够完全彻底去除的，瘢痕一旦形成，轻者影响外观，重者影响功能，所以，对于唇裂术后瘢痕的问题，我们医生提倡早期预防和干预，早到什么时候?从最早设计手术方案时就应被考虑其中。

　　北医三院整形外科主治医师 医学博士 谢 祥

　　研究方向：毛发移植、吸脂和脂肪填充、眼部美容手术。