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见过酒糟鼻,没见过这么厉害的~

发布时间:2020-10-20   浏览次数:   来源:北医三院成(整)形外科
导读:酒糟鼻,医学上称之为玫瑰痤疮,是一种发生在面部中央(如鼻尖、鼻周、面颊等)表现为面部潮红、红斑和毛细血管扩张的慢性炎症性皮肤病,并且常伴有丘疹、脓疱等炎症反应,严重时后期可出现鼻部组织增生,偶尔可累及眼部组织。通常发生于30~50岁的中年人。…………
关键词:酒糟鼻 玫瑰痤疮

  说起酒糟鼻,大家可能一直以为就是下图这样的,充其量就是不好看,鼻头一大块红,偶尔冒出几个脓包:

  前几天我们科室病房收治了一个酒糟鼻患者,才知道竟然还有长成这样的酒糟鼻,鼻子不仅长得肥大而且堵住了鼻孔影响了呼吸功能,这个可就严重了~

  今天就来聊聊酒糟鼻吧

  酒糟鼻,医学上称之为玫瑰痤疮,是一种发生在面部中央(如鼻尖、鼻周、面颊等)表现为面部潮红、红斑和毛细血管扩张的慢性炎症性皮肤病,并且常伴有丘疹、脓疱等炎症反应,严重时后期可出现鼻部组织增生,偶尔可累及眼部组织。通常发生于30~50岁的中年人。

  玫瑰痤疮,听着很浪漫的名字,但与玫瑰无关,只因该疾病的皮损颜色通常呈现玫瑰红色,且类似痤疮的形状,故有“玫瑰痤疮”之称。当然其发病也不一定与酒精有关,但饮酒却可以加重病情。

  那酒糟鼻是什么原因引起的呢?

  该病的病因不明,发病机制复杂,可能与以下几方面有关:

  ▪ 毛细血管扩张:出现肉眼可见的红血丝;

  ▪ 消化道功能紊乱:幽门螺杆菌感染、消化不良等;

  ▪ 内分泌失调:作息不规律、情绪波动大等引起体内激素水平波动;

  ▪ 精神因素:焦虑、失眠、易怒等;

  ▪ 病灶感染:毛囊螨虫感染等;

  ▪ 工作环境:高温及寒冷环境刺激下皮肤容易出现潮红现象。

  ▪ 饮食习惯:嗜酒、食用辛辣食物等;

  ▪ 遗传因素:部分患者存在家族聚集性。

  玫瑰痤疮有多种类型,常见如下:

  ▪ 红斑毛细血管扩张型:面部中央尤其鼻部及面颊两侧潮红,反复发作后出现持续不退的红斑,并伴毛细血管扩张。

  ▪ 丘疹脓疱型:在红斑基础上出现丘疹和脓包,针头至绿豆大小,反复发作,毛细血管扩张加重。

  ▪ 增生肥厚型:在前两期基础上鼻部组织增生,出现赘肉、赘生样的组织,毛细血管扩张更为显著。

  ▪ 眼型:少数患者可以出现眼部炎症,如结膜炎、角膜炎、巩膜炎等。

  症状轻的酒糟鼻严重影响外观,跟马戏团的小丑鼻子不分高下,严重时不仅影响外观,还会影响呼吸等功能,需要及时治疗。治疗时,需专业医生根据症状类型制定合适的治疗方案,切不可自行治疗。

  红斑期、丘疹期 ——

  ★ 外涂药物:抗菌素或免疫调节药★ 口服药物:抗菌素或皮肤代谢调节药★ 激光治疗:脉冲染料激光或二氧化碳激光等

  鼻赘期 ——

  对于不伴丘疹、脓疱,而以毛细血管扩张或赘生物损害为主的玫瑰痤疮,药物治疗很难解决问题,需适当选用手术切除鼻赘,并重建鼻部外形。

  另外,有玫瑰痤疮的患者,还要做好日常护理。可在专业医生指导下,选择使用对皮肤屏障具有修复作用的医学护肤品,缓解干燥、刺痛、灼热等敏感症状,减轻阵发性潮红等表现。同时,还需做好润肤保湿、防晒、避免刺激、减少紧张情绪等。只有综合治疗方案才能彻底治愈疾病。

  案例分享

酒糟鼻

  北医三院整形外科主治医师 杨欣

  (伤口中心副主任)

  研究方向:整形美容外科的常见病、多发病;体表肿瘤、创面、瘢痕、显微外科、鼻再造、耳部畸形耳再造;眼周年轻化手术,鼻部综合美容、注射微创美容。

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