当前位置:主页 >整形外科 >颅颌面创伤整形中心 >眼睑肿瘤 >

眼睑肿瘤的临床分类

发布时间:2012-12-27   浏览次数:   来源:北医三院成(整)形外科
导读:眼睑肿瘤大致可以分为良性和恶性两种类型。其中良性和恶性肿瘤又可以分为不同的类型。…………

  眼睑肿瘤大致可以分为良性和恶性两种类型。其中良性和恶性肿瘤又可以分为不同的类型。

  眼睑肿瘤的临床分类:

  一 良性肿瘤

  (一)眼睑血管瘤:血管组织先天性发育异常 最常见的眼睑血管瘤是毛细血管瘤 它由增生的毛细血管和内皮细胞组成 出生时或生后不久发生 迅速生长 至 岁时常自行退缩 如果部位表浅 呈鲜红色 则称为“草莓痣” 如果部位较深在 则呈兰色或紫色 深在的血管瘤可能累及眼眶 导致眼眶扩大 患眼可因血管瘤的压迫产生散光 导致屈光参差 弱视或斜视 应给予治疗 因毛细血管瘤有自行退缩的趋向 可观察一段时间 一般到 岁后治疗 但若因肿瘤使眼睑不能睁开 遮挡瞳孔 则不能等待 以免造成弱视 首选治疗方法 是向血管瘤内注射长效糖皮质激素 注意不要将药液注入全身血循环 如果治疗无效 可改用冷冻或部分手术切除.

       (二)色素痣:眼睑先天性扁平或隆起的病变 境界清楚 由痣细胞构成 可在幼年即有色素 或直到青春期或成人时才有色素 组织学上可分为交界痣 皮内痣 复合痣 蓝痣 先天性眼皮肤黑色素细胞增多症 又称太田痣 色素痣如无迅速增大变黑及破溃出血等恶变迹象时 可不必治疗 如为美容而需切除时 必须完整而彻底 否则残留的痣细胞可能受手术刺激而恶变 .

       (三)黄色瘤:常见于老年人 可发生于遗传性血脂过高,糖尿病和其他继发性血脂过高的患者 但多数患者的血脂正常 病变位于上睑近内眦角皮肤 有时下睑也有 常为双侧 呈柔软的扁平黄色斑 稍隆起 与周围正常皮肤的境界清楚 黄色瘤实际上并非肿瘤 而是类脂样物质在皮肤组织中的沉积 除非为美容可手术切除 否则不必治疗 切除后有复发的可能 .

      二 恶性肿瘤

      (一)基底细胞癌:我国最常见眼睑恶性肿瘤 多见于中老年人 好发于下睑近内眦部 初起时为小结节 表面可见小的毛细血管扩张 因富含色素 可被误为色素痣或黑色素瘤 但它隆起较高 质地坚硬 生长缓慢 患者无疼痛感 病程稍久 肿瘤中央出现溃疡 其边缘潜行 形状如火山口 并逐渐向周围组织侵蚀 引起广泛破坏 罕有转移 如发生转移 最常转移至肺 骨 淋巴结 肝 脾和肾上腺 此肿瘤对放疗敏感 应早期切除后再行放疗.

      (二)鳞状细胞癌:多发生于中老年人 好发于睑缘皮肤粘膜移行处 生长缓慢 患者无疼痛感 开始时像乳头状瘤 逐渐形成溃疡 边缘稍隆起 质地坚硬 可发生坏死和继发感染,不但向周围和深部侵蚀 还侵犯皮下组织 睑板 眼球 眼眶和颅内 可经淋巴系统向远处淋巴结转移 治疗上以手术为主 根据肿瘤大小 确定眼睑切除范围 再行放射治疗

      (三)皮脂腺癌:占我国眼睑恶性肿瘤的第 位 多发于中老年妇女 好发于上睑 最常见起源于睑板腺和睫毛的皮脂腺 如起自睑板腺 初起时为眼睑皮下小结节 与睑板腺囊肿相似 以后逐渐增大 睑板弥漫性斑块状增厚 相应的睑结膜呈黄色隆起 如起自皮脂腺 则为睑缘的黄色小结节 表面皮肤正常 当肿块逐渐增大后 可形成溃疡或呈菜花状 可向眶内扩展 侵入淋巴管 并发生转移 皮脂腺癌对放射线不敏感 早期局限时 手术切除预后较好 晚期已侵及邻近组织 手术后极易复发 由于皮脂腺癌与睑板腺囊肿极相似 因此对老年人睑板腺囊肿应常规作病理检查 对切除后复发者更应警惕

分享到:

1、版权所有: 北医三院成(整)形外科。未经许可不得使用、转载、摘编。

2、凡本网注明“来源:XXX(非北医三院成(整)形外科)”的作品,均转自其它媒体,目的在于传递更多信息,不代表本网赞同其观点和对其真实性负责。

3、本网站致力于提供正确、完整的健康资讯。本站所提供的任何健康资讯,仅供参考,不能替代医生和其他医务人员的建议,如自行使用发生偏差,本站概不负责。

相关文章
颅颌面创伤整形中心
北医三院成(整)形外科,始建于1949年9月,是新中国最早成立的整形外科。在临床方面,除进行眼、耳、鼻等常见正畸外,对颅颌面外伤的急救与治疗也是中心强项,并有整个医院各个专业科室的大力支持和协助,利用三维CT成像技术对求美者的头部进行扫描,可清楚看见头颅的立体骨骼,便于分析应该截多少、加多少,手术将达到什么样的效果,一目了然,使患者对术后效果心中有数……【更多】

010-82266291(手术)

010-82266290(微创)

    更多>>

三院整形手机APP

下载安装:    

三院整形微信

地址:北京市海淀区花园北路49号 电话:010-82264249

版权所有 北京大学第三医院整形外科(原成形外科) 未经许可不得使用,不得转载、摘编 京ICP备05082115号-7 京卫网审[2012]第0069号