孩子没有耳朵怎么办

　　耳朵在人的五官中似乎是最不受重视的，但是如果出生的孩子一侧或两侧耳朵缺失，家长同样会感到无法接受，希望通过治疗还给孩子正常的耳朵。医学上将出生后耳朵缺失的病症称作先天性小耳畸形。

　　小鱼儿，是我科收治的众多先天性小耳畸形病例中的一个，爸爸妈妈在小鱼儿出生时就发现了左侧耳朵的问题，耳朵长得特别小、像腊肠一样，上边还有一个小肉疙瘩，也没有耳朵眼。随着年龄的增长，体重、身高、语言等成长发育跟正常的孩子没有什么差异，唯有小鱼儿的左耳朵没有跟着一起发育。等到了上学后，家长逐渐发现小鱼儿在日常的交往过程中自尊心受损，原来活泼爱笑的宝贝变得不爱说话，为了能有一个正常的耳朵，改善左边耳朵的外观，爸妈焦急地带着小鱼儿来到了我科就诊。

　　谢祥医生仔细检查了小鱼儿的左右耳朵及五官，发现右耳发育正常，左侧没有正常的耳廓外形，只有残留的耳垂和副耳，无耳甲腔，残耳呈腊肠样，无外耳道开口。两边脸有些不对称，右面颊比左侧丰满，没有明显的颅颌面畸形，不能戴眼镜。诊断为先天性左侧Ⅱ度小耳畸形，需要住院治疗。

　　一般小耳畸形的手术治疗在6岁以后，此时患儿肋软骨的大小及软硬度比较适合用来雕刻耳支架。而且6岁以后的孩子能很好的配合治疗，也能在孩子刚刚意识到耳朵缺陷时就加以弥补，能最大程度减少耳畸形对孩子心理上的影响。

　　当时的小鱼儿已经10岁了，符合做手术的要求和指征。

　　耳廓是人的体表器官中结构比较精细、复杂的部分，是整形外科最复杂的手术之一。谢祥医生根据小鱼儿的情况，为小鱼儿制定了针对性的手术方案，手术分为三期：

　　第一期——“打地基”

　　耳后皮肤扩张器植入术，为外耳再造提供薄的、足够大的、有血运保障的皮瓣，同时处理残耳软骨。

　　第二期——“建房子”

　　待局部皮瓣扩张满意后，进行左侧耳廓成形术(扩张器取出+取自体肋软骨+耳廓软骨支架雕刻植入+耳后筋膜瓣移转+游离皮片移植术，取皮术)。

　　第三期——“装修”

　　左侧再造耳修整术，包括修整残耳、去除副耳、耳屏再造、加深耳甲腔等。

　　三期手术期间，小鱼儿及家属积极配合，术后恢复良好，耳后移植皮片成活良好，色泽正常，伤口愈合良好，并且对再造耳的形态满意，顺利出院。

　　最后附一组小鱼儿术前术后的照片