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重建乳房 回归完.美(一)

发布时间:2016-03-25   浏览次数:   来源:北医三院成(整)形外科
导读:目前,乳腺癌的早诊断、早治疗可以使生存期大大延长甚至治愈,另一方面,现代整形外科的发展,已经使重新塑造完整完美的乳房外形成为现实。乳房重建再造可最大限度地恢复乳房原来的体积及形态,并求得与对侧乳房相对称,甚至还可以再造出更大更美的乳房,从而使女性体形…………
  曾经,拥有厚厚的嘴唇、傲人双峰的安吉丽娜·朱莉为降低罹患乳腺癌风险接受了双乳乳腺切除及乳房再造术,如今这位性感女神风采依旧。

  曾经,乳腺癌是困扰众多女性的梦魇,在生命与自尊之间我们往往难以抉择,害怕自己难以接受失去乳房后的生活差异。

  但安吉丽娜·朱莉向我们证明了:“切除”并非终止,“乳房再造术”让乳房缺失不再可怕。

 

  目前,乳腺癌的早诊断、早治疗可以使生存期大大延长甚至治愈,另一方面,现代整形外科的发展,已经使重新塑造完整完美的乳房外形成为现实。乳房重建再造可最大限度地恢复乳房原来的体积及形态,并求得与对侧乳房相对称,甚至还可以再造出更大更美的乳房,从而使女性体形回归完美,非常有助于恢复自信,提高生存质量。

  什么是乳房再造术?

  “乳房再造术”是指利用自体组织移植或乳房假体重建因乳癌或肿物等切除术后引起的乳房缺失,术后不仅能够很好的恢复乳房的外在形态,效果更是持久,外形逼真,手感自然。

  失去乳房怎么办——常用乳房再造方法:

  自体组织再造:

  一、下腹部肌皮瓣或皮瓣

  下腹部组织可做成带蒂的肌皮瓣(TRAM瓣)向上移转进行乳房重建,也可做成游离的皮瓣(DIEP瓣)通过血管吻合移植到胸部。

下腹部肌皮瓣或皮瓣乳房再造 北医三院整形外科
 

  ▶▶ 瘢痕:在下腹部会留下横行切取瘢痕。

  ▶▶ 优势:最好的方法选择之一,组织较富裕,软硬度及外观相对最真实,尤其生育过的女性。取走组织再造的同时,还可将腹部做平,起到腹壁成形的作用。

  ▶▶ 缺点:下腹部组织效果虽好,但手术及后期恢复时间较长,创伤相对较大。对医院及医生要求也最高,需有丰富的经验。

  ▶▶ 禁忌症:若腹部有瘢痕、曾做过吸脂及腹壁成形术、腹部血管受过损伤者,不适合用此处组织瓣。

  二、背部的背阔肌肌皮瓣

  将患侧后背处的背阔肌及其表面皮肤、皮下脂肪一起切取带蒂移转至胸前进行塑性重建,背后的创面一般可直接缝合。

背部的背阔肌肌皮瓣乳房再造 北医三院整形外科

  ▶▶ 瘢痕:线性瘢痕。

  ▶▶ 优势:最常用方法之一,手术及后期恢复时间相对较短,创伤相对较小,常作为即刻乳房再造的首选。

  ▶▶ 缺点:由于背部组织量总体偏少,只能重建体积较小的乳房,若需再造较大乳房,往往需要结合人工假体。

  人工假体再造:

  使用人工乳房假体,放在相当乳房位置的胸大肌后,重建乳房外形。

  ▶▶ 优势: 最为简单的方法,手术时间较短,创伤较小,恢复较快,最适合中、小体积乳房的重建。

  一单纯使用假体:

  适于胸部皮肤、皮下脂肪、肌肉等软组织缺损较少,有足够覆盖,且对侧乳房不十分大,无明显下垂,不愿意用其他部位自体组织进行再造者。

  二组织扩张+假体置入:

  适合胸部皮肤等软组织较紧、量少、不松弛者,对侧乳房体积较大或希望再造乳房更大些的患者。

假体乳房再造 北医三院整形外科

  自体组织+人工假体:

  最常用的是取自身背部的背阔肌肌皮瓣与乳房假体的结合,适用于自体组织再造而组织量不足时、使用假体表面覆盖组织不足或过薄时,此方法兼具自体组织及假体再造两者的特点。

  以下是我院主任医师 李比医生乳房再造的相关案例:

  自体组织再造案例

北医三院整形外科自体组织再造案例

  组织扩张后人工假体再造案例

北医三院整形外科组织扩张后人工假体再造案例

 

  未完待续……

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